• [多选题]先天性风疹综合征引起的新生儿畸形,主要有哪些
  • 正确答案 :ACDE
  • 先天性心脏病(动脉导管未闭、肺动脉狭窄等)

    眼部畸形(白内障、青光眼或视网膜病)

    神经系统异常(小头畸形、智力低下)

    骨发育障碍、腭裂

  • 解析:胎儿几乎所有的器官都可发生暂时的、进行性的或永久性病变。1.出生时的表现 患婴可表现一些急性病变,如新生儿血小板减少性紫癜,出生时即有紫红色、大小不一的散在斑点,长骨的骺部钙化不良、肝脾肿大、肝炎、溶血性贫血和前囱饱满,或有脑脊液的细胞增多,这些情况为先天感染的表现。出生时的其他表现还有低体重、先天性心脏病、白内障、耳聋及小头畸形等,预后恶劣。在新生儿时期亦可出现风疹病毒性肝炎及间质性肺炎。2.心脏畸形 心血管方面的畸形最常见者为动脉导管未闭,肺动脉狭窄、房间隔缺损、室间隔缺损、主动脉弓异常及更为复杂的畸形。有些病例生后杂音不明显,而呼吸困难、发绀是常见症状。大多数患婴于生后第1个月内即有心力衰竭,预后不良。3.耳聋 失听可轻可重,一侧或两侧。其病变存在于内耳的柯替氏器或耳蜗。但亦有中耳发生病变者。失听亦可为先天风疹的惟一表现,尤多见于怀孕8周以后感染者。4.眼部缺陷 最为特征性的眼部病变是梨状核性的白内障,可双侧,亦可单侧,常伴有小眼球。出生时白内障可能很小或看不到,必须以检眼镜仔细窥查。除白内障外,先天性风疹亦可产生青光眼,与遗传性的婴儿青光眼很难鉴别。先天性风疹的青光眼表现为角膜增大和混浊,前房增深,眼压增高。在视网膜上最常见散在的黑色素斑块,大小不一。此种色素对视力大多无碍,但其存在对先天性风疹的诊断有帮助。5.发育障碍及神经方面的畸形 胎内感染风疹亦能导致中枢神经致病。脑脊液中常有的改变有细胞计数增多、蛋白质浓度增高,甚至1岁时仍可从脑脊液分离出病毒。智力、行为和运动方面的发育障碍亦为先天性风疹的一大特点。此种早期发育障碍系由于风疹脑炎所致,可能造成永久性的智力迟钝。

  • [单选题]预防医学的特点不包括
  • 正确答案 :E
  • 灵活性


  • [单选题]心肺复苏后存在室颤时应选择
  • 正确答案 :D
  • 利多卡因


  • [单选题]5个月女婴,因腹泻5天,食奶减少而就诊。当日小便量减少。体检:精神稍差,口唇黏膜干燥,前囟凹陷,哭时少泪,血清钠检查125mmol/L
  • 正确答案 :C
  • 120~150ml/kg,2/3张含钠液


  • [单选题]临床上最常出现血尿的疾病是
  • 正确答案 :E
  • 肾小球肾炎

  • 解析:肾小球肾炎可出现血尿,蛋白尿,高血压。

  • [多选题]下列哪些是机械通气指征
  • 正确答案 :ABCE
  • 重度脑水肿

    呼吸困难伴发绀

    呼吸不规则伴屏气

    血气分析示二氧化碳潴留


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