[多选题]对于平滑肌肉瘤的病理诊断标准,恰当的是
正确答案 :CDE
肿瘤灶内出血坏死
细胞核异型,核仁明显,有多核巨细胞
平滑肌细胞增生,排列紊乱,细胞大小不一
[多选题]宫内节育器放置时间包括
正确答案 :ACE
月经干净3~7日
人工流产术后立即放置
哺乳期已排除早孕
[多选题]关于可疑卵巢肿瘤进行腹腔镜检查的意义为
正确答案 :ACDE
可窥视横膈部位
可抽吸腹腔液进行细胞学检查
对可疑部位进行多点活检
可直接看到肿块大体情况
[多选题]妊娠并发卵巢囊肿可引起
正确答案 :ABCDE
蒂扭转
胎位异常
产道梗阻
流产
囊肿破裂
解析:早孕时,肿瘤可能嵌入盆腔,使子宫位置异常,或刺激子宫收缩,从而诱发自然流产;中期妊娠时,子宫增大,活动的卵巢肿瘤容易发生蒂扭转,扭转后的剧烈腹痛及由此需要进行的手术操作,也可造成流产或早产;晚期妊娠时,如果肿瘤较大,挤压子宫,则可能引起胎位异常,使胎头不能进入盆腔;如果肿瘤位置低,则可能阻塞产道,造成难产。
[多选题]稽留流产致严重出血的原因
正确答案 :ABD
胎盘机化与宫壁紧密贴近,致刮宫困难
稽留时间过长,致DIC
妊娠产物未完全刮净
解析:稽留流产,胎盘组织机化,与子宫壁紧密粘连,致刮宫困难,不能一次刮除干净,可致不全流产,影响子宫收缩,可致大量出血。晚期稽留时间过长可发生凝血功能障碍导致DIC,造成严重出血。避错:本题极易错选CE,稽留流产时,子宫对催产素不敏感,也会使hCG降低,故CE选项本身是正确的,但是此二者不会导致大出血的发生。
[多选题]发生肩难产时通常采取哪些措施助产
正确答案 :ABCDE
四肢着地法
屈大腿法
旋肩法
牵后臂娩后肩法
断锁骨法
解析:肩难产时肩先露,通常采取会阴切开、屈大腿法、耻骨上加压法、旋肩法、牵后臂娩后肩法、四肢着地法,必要时可行断锁骨法。故正确答案为ABCDE
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