[多选题]急性肾小球肾炎合并急性肾功能衰竭时的临床表现是( )
正确答案 :ABCD
严重少尿或无尿
氮质血症
高血钾
代谢性酸中毒
解析:当急性肾小球肾炎合并急性肾功能衰竭时肾小球滤过率下降,出现少尿或无尿,内生肌酐清除率下降,血清尿素氮及血清肌酐增高,导致氮质血症,并且出现代谢性酸中毒。
[多选题]体格生长偏离与什么有关
正确答案 :ABCDE
遗传
代谢
内分泌疾病
神经心理因素
后天营养
解析:体格生长偏离有些可起始于胎儿期,原因多数为后天营养与疾病影响造成,部分为遗 传和内分泌疾病所致,还有少数因神经心理因素所致。
[多选题]造成小儿溃疡性口腔炎常见的病原体是
正确答案 :BCD
链球菌
金黄色葡萄球菌
肺炎链球菌
解析:溃疡性口炎是由链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、绿脓杆菌或大肠杆菌等感染引起的口腔炎症。
[多选题]社区护士在传染病防治中的主要工作包括
正确答案 :ABD
传染病的预防
阻止传染病的蔓延
社区传染病患者的护理和管理
解析:社区护士在传染病防治中的主要工作包括传染病的预防,阻止传染病的蔓延,社区传染病患者的护理和管理。故选ABD。
[多选题]关于小儿神经系统的解剖生理特点,下列叙述正确的是
正确答案 :BCDE
小儿脑脊液蛋白质含量不超过400mg/L
小儿脑脊液量随年龄增长而增多
小儿脊髓发育随着年龄的增长而增长
小儿3岁时脑的发育与出生时有很大区别
解析:一、脑 在小儿生长发育过程中,神经系统发育最早,速度亦快。新生儿大脑已有主要沟回,3岁时细胞分化基本成熟,8岁时接近成人。神经髓鞘的发育从胎儿第6个月开始,至婴幼儿时期,神经纤维外层的形成还不完善,故婴幼儿时期,外界刺激引起的神经冲动传人大脑,不仅速度慢,易于泛化,而且不易在大脑皮层内形成稳定兴奋灶。脊髓在出生时已具备功能,2岁时接近成人。小脑在胎儿期发育较差,生后6个月达生长高峰,生后15个月小脑大小已接近成人。 二、脑脊液 正常小儿脑脊液压力在0.69~1.96kPa,新生儿为0.29~0.78kPa,外观清,潘氏实验为阴性,白细胞数为0~10×106/L,小婴儿为0~20×106/L,蛋白质为0.2~0.4g/L,新生儿为0.2~1.28/L,糖类为2.8~4.5mmol/L,婴儿为3.9~5.0mmol/L,氯化物为阴性117~127mmol/L,婴儿为110~122mmol/L. 三、神经反射 正常小儿的生理反射有两种,一是终生存在的反射(浅反射及腱反射),另一种为婴儿特有的反射如觅食、吸吮、握持、拥抱、颈肢、交叉伸展、降落伞等反射。小儿3~4个月前Kemig征可为阳性,2岁以下Babinski征也可为阳性。
[多选题]室间隔缺损常见的并发症是( )
正确答案 :CDE
肺部感染
充血性心力衰竭
感染性心内膜炎
解析:并发症有?感染性心内膜炎、充血性心力衰竭、支气管炎、支气管肺炎和肺水肿。
[多选题]4个月小儿应存在的神经反射是
正确答案 :ABCD
握持反射阴性
提睾反射不易引出
巴宾斯基征阳性
腹壁反射不易引出
解析:出生后 3~4个月前的婴儿肌张力较高,Kernig征(凯尔尼格征)可呈阳性,2岁以下小儿Barbinski征(巴宾斯基征)阳性亦可为生理现象。小儿出生时即具有一些原始反射,如觅食、吸吮、握持、拥抱等反射,随着年龄的增长以上原始反射自然消失(通常3~4 个月)。 新生儿和婴儿肌腱反射较弱,提睾反射、腹壁反射也不易引出,至1岁时才稳定。
[多选题]下列关于小儿单纯性肥胖的说法正确的是
正确答案 :ABCE
体重超过同性别、同身高正常小儿体重均值的30~49%者为中度肥胖
常有高胰岛素血症
培养良好的饮食习惯,杜绝过饱
体格检查可见患儿皮下脂肪丰满,但分布均匀
解析:蛋白质食物能满足食欲,又其特殊动力作用较高,且为生长发育所必需,故供应量不宜少于2g/kg/d。碳水化合物体积较大,对体内脂肪及蛋白质的代谢皆有帮助,可作为主要食品。但应减少糖量。脂肪供给热能特别多,应予限制。如油煎食物、厚味油汁及各种甜食脂肪食品,均在禁忌之列。因此D选项错误
[多选题]预防臀红的措施方法是
正确答案 :ABCDE
保持臀部清洁干燥,勤换尿布
应选用质地柔软吸水性强的棉织品做尿布
避免用油布或塑料布直接包裹患儿臀部
腹泻患儿应勤洗臀部,涂油保护
洗涤尿布应漂净肥皂
解析:1. 宝宝大便后,及时用清水冲洗臀部;2. 使用透气性能好的尿布,不能铺塑料布;3. 掌握宝宝排便规律,及时更换尿布;4. 一旦发现臀红,每次为宝宝冲洗臀部后,用鞣酸软膏涂抹,这样就不易被尿液浸泡;5. 不要使用婴儿粉.
[多选题]胎儿娩出后血液循环具有下列哪些改变 ( )
正确答案 :ABCD
动脉导管闭合
动脉导管于出生后3~12个月关闭
脐血管闭合
卵圆孔关闭
解析:胎儿娩出后脐血管剪断结扎,胎盘血液循环停止。呼吸建立,在肺脏开始进行气体交换,由于肺泡得得扩张,肺小动脉管壁肌层逐渐退化,管壁变薄、扩张,肺循环压力降低,从右心室流入肺内的血液增多,以致回流到左心房的血液增多,左心房压力因而也增高。当左心房压力超过右心房时,卵圆孔的瓣膜则发生功能上的关闭,生后5-7月时,卵圆孔解剖上大多闭合。由于肺循环压力降低,体循环压力增高,使流经动脉导管内的血流逐渐减少,最后停止。动脉导管形成功能性关闭。
[多选题]下列传染病中,病后可获得持久免疫力的有
正确答案 :ABE
麻疹
百日咳
水痘
解析:病后可获得持久免疫力的有麻疹、百日咳、水痘
[多选题]管理的对象包括
正确答案 :ABCDE
人
财
物
时间
信息
[多选题]婴幼儿腹泻的治疗原则是
正确答案 :ABDE
调整、适当限制饮食
纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡
加强护理,防止臀红
严密观察病情,对症治疗
解析: 1)腹泻早期不宜使用止泻剂。 腹泻是机体的一种反应,有利于毒素和不消化的食物排出。因此,小儿腹泻时不必急于马上止泻;2)婴儿腹泻时的一般饮食原则是, 减少膳食量以减轻肠道负担, 限制脂防以防止低级脂肪酸刺激肠壁,限制碳水化合物以防止肠内食物发酵促使肠道蠕动增加;3)有失水者做口服或静脉补液
[多选题]下列有关早产儿护理措施正确的有( )。
正确答案 :ACDE
预防窒息
预防感染
合理营养
注意保暖
[多选题]测量上臂围的方法是 ( )
正确答案 :ABCDE
小儿的左臂平放或下垂
测量者站在小儿的坐侧背后
可取立位,坐位或仰卧位
取肩峰和鹰嘴连线的中点绕臂1周
准确读数至0.1并记录
解析:(1)可取立位,坐位或仰卧位。 (2)被测者充分裸露左上肢,手臂自然下垂,两眼平视前方。(3)取肩峰和鹰嘴连线的中点绕臂1周,准确读数至0.1并记录
[多选题]在影响健康教育评价的因素中属于测量者的因素为
正确答案 :AC
暗示效应
评定错误
解析:测试或观察因素包括测量者因素、测量工具因素和测量对象因素3个方面 。其中测量者因素又包括暗示效应、测量者成熟性、评定错误,测量对象因素包括测量对象成熟性和霍桑效应 。故选AC。
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