[单选题]5个月婴儿，昨日种了百白破混合疫苗，今日有轻度发热，稍哭吵闹不安，查：体温37.5℃，右上臂外侧注射部位有轻微红肿。咽部充血，心肺无异常发现，下列哪项处理最恰当

正确答案 ：A

暂不用药

解析：此儿童是预防接种的全身反应，无需特殊处理，注意适当休息、多饮水。 【该题针对“专业知识-预防接种的反应及处理”知识点进行考核】

[单选题]护理疑有腹腔内脏器损伤的患者，错误的是

正确答案 ：E

注射镇痛剂

[单选题]四步触诊法检查内容不包括

正确答案 ：B

骨盆大小

解析：四步触诊法检查子宫大小、胎产式、胎先露、胎方位及先露是否衔接，不包括骨盆大小。 【该题针对“实践能力-第二章妊娠期妇女的护理”知识点进行考核】

[单选题]胰头癌的典型表现是

正确答案 ：A

进行性黄疸

解析：黄疸是胰头癌的突出症状，约25%的胰头癌患者表现为无痛性黄疸，大多因胰头癌压迫或浸润胆总管引起。

[单选题]属于强化沟通能力的方法是

正确答案 ：B

传达有效信息

解析：属于强化沟通能力的方法是传达有效信息，属于有效聆听的方法是尽量排除外界干扰，属于创造良好沟通环境的方法是平等待人。

[单选题]青年男性，大面积烧伤8小时，已静脉输液3000ml，判断其血容量是否补足的简便、可靠指标是

正确答案 ：D

尿量

解析：尿量是评估烧伤病人补液最简便、可靠的指标。

[单选题]肠功能紊乱属于

正确答案 ：B

二度失调

解析：二度失调多表现为慢性腹泻、肠功能紊乱，及慢性咽喉炎、口腔炎、阴道炎等，临床常称为比例失调。

[单选题]长春新碱的副作用为

正确答案 ：C

末梢神经炎

[单选题]急性脓胸具有确诊意义的是

正确答案 ：E

胸穿抽出脓液

解析：若胸穿抽出脓液是急性脓胸的主要诊断依据；胸痛、气促、呼吸音减弱、肋间隙饱满、X线片示大片浓密阴影等不是脓胸的特征性表现。

[单选题]社区精神护理三级预防的主要目标是

正确答案 ：E

减少精神残疾

解析：各类精神疾病持续很长时间都未能治愈所以三级预防的主要目标为减少精神残疾。

[单选题]休克病人出现DIC时应使用

正确答案 ：B

肝素

解析：DIC早期应用肝素。

[单选题]患者女性，50岁。因高血压3年，反复来医院就诊，始终不理解自己为什么会得上高血压，护士给其进行健康教育时，讲解高血压疾病发病因素，不包括的因素是

正确答案 ：D

自身免疫缺陷

解析：A、B、C、E都是高血压的发病因素，只有D不是，所以选择D。 【该题针对“基础知识-原发性高血压病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

[单选题]体液酸碱平衡的调节依靠

正确答案 ：B

肺、肾、血液缓冲系统共同作用

解析：人体通过体液中的缓冲系统和具有调节作用的脏器(肺、肾)维持酸碱平衡。故选B。

[单选题]关于术后患者的营养评估，下列说法正确的是

正确答案 ：B

血清白蛋白≤25g/L说明为重度营养不良

解析：术后患者如发生水钠潴留，则体重无下降也可能存在营养不良，故A不对；血清白蛋白是评价营养不良的指标之一，其值≤25g/L说明重度营养不良，故B正确；氮平衡正常值为±1，故C不对；正常男性脂肪含量小于女性，所以三头肌皮褶厚度小于女性，排除E；淋巴细胞为免疫指标，在严重感染时受干扰，仅作为参考项目。因此选B。

[单选题]以下不适宜行痛点注射的疾病是

正确答案 ：E

脉管炎

解析：发生脉管炎，如属一般留置针应拔除，更换穿刺部位。

[单选题]对受到细菌芽胞和经血传播病原体污染的物品，选用

正确答案 ：B

高水平消毒法或灭菌法

解析：3.（1）对受到致病菌芽胞、真菌孢子、分枝杆菌和经血传播病原体（乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、艾滋病病毒等）污染的物品，应采用高水平消毒或灭菌。 （2）对受到真菌、亲水病毒、螺旋体、支原体、衣原体等病原微生物污染的物品，应采用中水平以上的消毒方法。 （3）对受到一般细菌和亲脂病毒等污染的物品，应采用达到中水平或低水平的消毒方法。 （4）杀灭被有机物保护的微生物时，应加大消毒药剂的使用剂量和（或）延长消毒时间。 （5）消毒物品上微生物污染特别严重时，应加大消毒药剂的使用剂量和（或）延长消毒时间。

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