[单选题]男性,42岁,丰盛酒宴饱餐后,上腹剧烈疼痛,呕吐胃内容物,吐后腹痛不缓解,肌注阿托品后腹痛不止。血压80/50mmHg,脉搏124次/分,腹胀,全腹压痛,肌紧张、反跳痛,均以上腹部为重。肠鸣音消失,肝浊音界存在。右下腹穿刺抽出淡粉红色血性液体。最可能的诊断是
正确答案 :D
急性重症胰腺炎
解析:肝浊音界存在不支持穿孔性疾病,急性胃炎不引起化脓性腹膜炎及血性腹水,肠梗阻在呕吐后或注射阿托品后腹痛应减轻。
[单选题]培训全科医生临床诊疗思维模式的场所不能仅限于以下场所
正确答案 :B
专科医院
[单选题]肝功能欠佳的门静脉高压症,脾切除术后再出血时,最适宜的术式是
正确答案 :E
胃底周围血管离断术
[多选题]腹外疝嵌顿的原因包括
正确答案 :ABC
腹内压力突然升高
疝环小
粪便嵌顿
解析:疝嵌顿的机制有二。一是弹力性嵌顿:腹内压力突然升高,疝内容物被迫冲击经过狭小坚韧的疝门,强行将其扩大而进入疝囊,随着腹腔压力又恢复正常,疝颈弹性收缩,卡住内容物,使其无法回纳;二是粪便嵌顿。
[单选题]眶内海绵状血管瘤最有特征性的CT表现是( )。
正确答案 :B
肿瘤内静脉石
解析:眶内海绵状血管瘤最有特征性的CT表现是静脉石,表现为肿瘤内致密结节影。
[多选题]下列哪些因素对颅内压增高有影响( )
正确答案 :ABDE
年龄
病变部位
病变进展速度
伴发脑水肿的程度
[单选题]病人胸部受伤,急诊入院,经吸氧,呼吸困难无好转,有发绀,休克。查体:左胸饱满,气管向右移位,左侧可触及骨擦音,叩之鼓音,听诊呼吸音消失,皮下气肿明显,诊断首先考虑是
正确答案 :C
肋骨骨折并张力性气胸
[单选题]诊断颅内转移瘤最有价值的检查手段是
正确答案 :C
MRI
[单选题]伤后患者下肢处于短缩、外展、极度外旋位,可能的诊断是
正确答案 :B
股骨粗隆间骨折
[单选题]门静脉高压症分流术的主要缺点是
正确答案 :B
肝性脑病发生率高
解析:门静脉高压症分流术的主要处缺点是肝性脑病发生率高。
[单选题]下列哪项不是气管插管的并发症
正确答案 :C
苏醒延迟
[单选题]下列关于预防医学的提法中,错误的是
正确答案 :C
它以防治结合为指导思想
[多选题]体外冲击波碎石禁忌证中,下列哪项是正确的( )
正确答案 :ABCE
结石远段尿路有梗阻
安装有心脏起搏器者
妊娠
过于肥胖
解析:体外冲击波碎石(ESWL)适用于大多数上尿路结石,但出现以下情况均不宜使用:结石远段尿路梗阻、妊娠、出血性疾病、严重性心脑血管疾病、带有心脏起搏器者、血肌酐大于等于265μmol/L、急性尿路感染及过于肥胖或严重骨关节畸形影响结石定位者,均不宜使用。若需再次治疗,间隔时间不少于7天。
[单选题]胃十二指肠溃疡外科手术的绝对适应证是
正确答案 :C
瘢痕性幽门梗阻
[单选题]Graves病最重要的体征是
正确答案 :B
眼裂增大,眼球突出
[单选题]下列SARS的治疗不正确的是
正确答案 :E
应用免疫抑制剂
解析:SARS患者应用增强免疫的治疗,而不是抑制免疫的治疗。
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