• [单选题]患者,女,20岁。作静脉胆道造影检查时,出现神志淡漠,心悸、出冷汗,口唇发绀,面色苍白,HR110次/分,RR25次/分,BP60/45mmHg,最可能的诊断是( )
  • 正确答案 :B
  • 过敏性休克


  • [单选题]关于高血压危象下列说法不正确的是
  • 正确答案 :E
  • 血压必须在1~2小时降至正常水平

  • 解析:血压必须在1~2小时降至安全水平,而不是正常水平。

  • [单选题]下列哪种情况可导致肺循环短路(右-左短路)的发生
  • 正确答案 :D
  • 肺泡萎陷

  • 解析:肺部病变如肺炎实变、肺水肿、肺不张和肺泡萎陷等,因肺泡无气所致肺毛细血管混合静脉血未经气体交换,流入肺静脉引起右至左的分流增加,造成肺循环短路,引起严重低氧血症。答案为D,其余均不会引起肺循环短路。

  • [单选题]停止胸外心脏按压的指征是
  • 正确答案 :B
  • 心率已达到60/分钟或以上

  • 解析:1.心率已达到60/分钟或以上时停止胸外心脏按压。

  • [单选题]急性大面积肺栓塞的主要临床表现是
  • 正确答案 :A
  • 休克与低血压

  • 解析:是否出现休克与低血压是判断大面积肺栓塞的标准。

  • [单选题]下列有关创伤后激素和细胞因子对代谢影响的描述,不正确的是
  • 正确答案 :C
  • 儿茶酚胺可抑制胰高血糖素的分泌,进而抑制脂肪动员肝糖原分解与糖异生

  • 解析:创伤后肾上腺髓质分泌儿茶酚胺为最基本的应激素,儿茶酚胺可促进胰高血糖素的分泌,进而促进脂肪动员,使肝糖原分解与糖异生减少,故答案C错误,而余选项描述均正确。

  • [单选题]以下哪项不是引起水过多和水中毒的病因
  • 正确答案 :C
  • 盐皮质激素分泌过多

  • 解析:水过多和水中毒常见的病因主要有:①抗利尿激素代偿性分泌增多,如右心衰竭、低蛋白血症等;②抗利尿激素分泌失调综合征;③肾水排泄障碍,如急性肾衰竭少尿期;④盐皮质激素和糖皮质激素分泌不足;⑤渗透阈重建,肾水排泄功能正常,但能兴奋ADH分泌的渗透阈降低,如孕妇;⑥抗利尿激素用量过多,如中枢性尿崩症治疗不当等。因此,C不是引起水过多和水中毒的病因。

  • [单选题]心脏除颤术电量选择
  • 正确答案 :B
  • 360J(单向波)

  • 解析:心脏除颤术电量选择:360J(单向波)或150~200J(方形双向波)或120J(直线双方波)。

  • [单选题]苯胺的主要中毒途径是
  • 正确答案 :C
  • 皮肤

  • 解析:苯胺可经呼吸道、消化道及皮肤吸收,但以经皮肤接触吸收为主要中毒途径。

  • [单选题]不属于射频消融禁忌证的是
  • 正确答案 :D
  • 先天性心房-房室结旁路引起的心律失常

  • 解析:先天性心房-房室结旁路引起的心律失常为射频消融的适应证,余选项均为射频消融禁忌证。

  • [单选题]重症患者肠功能衰竭病因常见的是
  • 正确答案 :E
  • 以上都是

  • 解析:腹腔内炎症、肠系膜血流减少、严重创伤和休克均为重症患者肠功能衰竭常见病因。

  • [单选题]急性重型肝炎主要病理变化为
  • 正确答案 :E
  • 肝细胞广泛坏死

  • 解析:急性重型肝炎主要病理变化为肝细胞广泛坏死,余项均为非急性重型肝炎病理变化,故答案为E。

  • [单选题]休克的现代概念是
  • 正确答案 :D
  • 休克是微循环血流不足导致的器官功能代谢障碍的一种病理过程

  • 解析:目前认为,大量的实验研究与临床实践证明,休克的基本发病环节不是血压下降,而是微循环的血液灌注不足,以致各重要器官和细胞功能代谢发生严重障碍的一种全身性疾病。

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