正确答案: 张力性气胸
B
题目:患者男性,30岁。左胸部撞击伤,出现极度呼吸困难、烦躁不安。检查气管右移,左侧呼吸音消失及皮下气肿。X光检查可见患侧有胸膜腔及肺萎陷征象。
解析:张力性气胸患者表现为极度呼吸困难,端坐呼吸。缺氧严重者出现发绀、烦躁不安、昏迷,甚至窒息。体格检查,可见伤侧胸部饱胀,肋间隙增宽,呼吸幅度减低,可有皮下气肿。叩诊呈鼓音。听诊呼吸音消失。胸部X线检查示胸膜腔大量积气,肺可完全萎陷,气管和心影偏移至健侧。胸膜腔穿刺有高压气体向外冲出。排气后,症状好转,不久又可加重。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]骨肉瘤的特点为
好发于膝关节邻近骨的干骺端
易发生肺转移
解析:骨肉瘤是最常见的骨的原发恶性肿瘤,75%病例在10~30岁发病,好发于男性,男女比例约为1,5~2:1。其好发部位依次为股骨远端和胫骨近端,其次为肱骨近端(这3个部位发病率依次为4:2:1)。骨肉瘤的病程短而进展快、可以出现局部跳跃灶。骨肉瘤最常经血行转移至肺,继发性的和在末期的骨肉瘤可转移至骨,而在发生骨转移时,往往已经发生肺部转移
[多选题]男性前尿道包括
球部
阴茎部
解析:海绵体部 为尿道穿过尿道海绵体的部分,是尿道最长的一段,长12~17cm,临床上称为前尿道。尿道球内的尿道最宽,称尿道球部,尿道球腺开口于此。阴茎头内的尿道扩大称尿道舟状窝 。尿道的粘膜下层有许多粘液腺,称尿道腺,其排泄管开口于尿道粘膜。
[多选题]意识障碍程度的变化取决于 ( )
原发病的性质
治疗的情况
机体本身的状况
脑部缺血的程度
以上都对
解析:意识障碍程度的变化取决于治疗的情况、脑部缺血的程度、原发病的性质、机体本身的状况
[多选题]肿瘤介入治疗的术后护理包括
患者平卧12~24h
术侧下肢严格制动6~8h
加压包扎处按压1~2h
术后24h解除加压包扎
解析:术后护理
(1)协助患者上床平卧12~24h,术侧下肢严格制动6-8h,严禁弯曲。加压包扎处按压1~2h。观察穿刺点是否有渗血及血肿,若有渗血或绷带松动应给予重新加压包扎。术后24h解除加压包扎,观察穿刺部位并消毒局部皮肤后用无菌敷料覆盖。
(2)严密观察术侧下肢足背动脉的搏动情况,皮肤的颜色、温度、感觉的变化。穿刺侧下肢有无疼痛及感觉障碍,若趾端苍白、小腿疼痛、皮肤温度下降、感觉迟钝,则首先检查是否包扎过紧,导致血管严重受压,其次提示有无下肢血管栓塞的可能。
[多选题]下列关于急性胰腺炎腹痛的描述哪些说法正确( )
疼痛常很剧烈,与病变部位有关
腹痛轻重与病变程度有关
呈腰带状疼痛时,说明病变累及全胰
常为持续性疼痛,伴阵发加重
解析:腹痛,为最早出现的症状,往往在暴饮暴食,或极度疲劳之后发生,多为突然发作,位于上腹正中或偏左。疼痛为持续性进行性加重似刀割样。疼痛向背部、胁部放射。剧烈的腹痛多系胰腺水肿或炎性渗出压迫、刺激腹腔神经丛。若为出血坏死性胰腺炎,发病后短暂时间内即为全腹痛,急剧腹胀,似向腹内打气样感,同时很快即出现轻重不等的休克。
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