[多选题]对脱水病人做每日输液计划时应包括下列哪些内容
正确答案 :BDE
每日生理需要量
额外丢失量
失衡量的1/2
[多选题]甲状腺功能亢进病人神经系统症状有
正确答案 :ABCDE
多言好动
失眠,紧张
焦虑,易怒
幻觉
有精神分裂症
[多选题]全麻患者未清醒时的护理措施包括
正确答案 :ABCDE
去枕平卧,头偏向一侧
定时测脉搏、呼吸、血压
床边放置吸痰器
准备气管切开包
适当约束患者肢体
[多选题]关于局麻药不良反应的防治,下列叙述正确的是
正确答案 :ABD
用药须遵循最小有效剂量和最低有效浓度的原则
注射局麻药前须反复进行"回抽实验"
如发现中毒反应,应立即停药
[多选题]术后3小时,患儿出现呼吸增快,咳嗽,痰鸣,体温38.8℃,下列措施哪项处理妥当的是
正确答案 :ABDE
拍背排痰
氧气雾化吸入
密切观察患者呼吸的频率、节律、幅度及两肺呼吸音
保持胸腔引流通畅
解析:该患儿术后出现呼吸增快,咳嗽,痰鸣此时应立即协助患者起身,拍背排出痰液,避免引起呼吸不畅,立即吸氧并雾化吸入改善乏氧状态,促进痰液的稀释有利于痰液的排出,还应密切观察患者的呼吸频率节律等,观察引流是否通畅,避免痰液阻塞。
[多选题]急性胰腺炎引起的并发症是
正确答案 :BDE
胰腺脓肿
胰腺假性囊肿
糖尿病
解析:局部并发症:①胰腺脓肿:重症胰腺炎起病2~3周后,因胰腺及胰周坏死继发感染而形成脓肿。此时高热、腹痛、出现上腹肿块和中毒症状;②假性囊肿:常在病后3~4周形成,系由胰液和液化的坏死组织在胰腺内或其周围包裹所致。多位于胰体尾部,大小几毫米至几十厘米,可压迫邻近组织引起相应症状。囊壁无上皮,仅见坏死肉芽和纤维组织,囊肿穿破可致胰源性腹水。
[多选题]属于上消化道继续出血或再出血的表现是
正确答案 :ABCE
反复呕血或黑粪次数增加
肠鸣音亢进
血红蛋白测定与红细胞计数继续下降
尿素氮持续升高
[多选题]下列属于有机磷轻度中毒的症状包括
正确答案 :ABD
恶心、呕吐、多汗
视物模糊、瞳孔缩小
全血胆碱酯酶活力在50%-70%
[多选题]自体输血适应证为 ( )
正确答案 :ABCDE
体外循环
肝叶切除术
脾破裂出血
宫外孕出血
术后6小时内的引流血液
解析:自体输血适应症为体外循环、肝叶切除术、脾破裂出血、宫外孕出血、术后6小时内的引流血液。
[多选题]急性肾盂肾炎护理措施中,下列正确的是
正确答案 :ACDE
卧床休息
按急性病期护理
观察药物不良反应
作尿培养时收集清晨第一次尿
[多选题]组织结构是整个管理系统的"框架",它表明各部分间的相互关系包括
正确答案 :ABDE
排列顺序
空间位置
聚散状态
联系方式
[多选题]属于需重点饮食护理的对象是
正确答案 :ABCD
拒食患者
抢食患者
吞咽困难患者
兴奋躁动患者
[多选题]原发性血小板减少性紫癜导致出血的原因是
正确答案 :BCDE
血小板数量减少
血小板功能减少
毛细血管通透性增加
毛细血管脆性增加
[多选题]会阴湿热敷用于
正确答案 :ABCD
会阴部水肿
会阴血肿的吸收期
会阴伤口硬结
会阴伤口早期感染
[多选题]原发性肾病综合征的临床表现包括
正确答案 :ABCD
大量蛋白尿,24小时尿蛋白定量测定>3.5g
血清白蛋白低于30g/L
可伴高脂血症
可伴水肿
解析:原发性肾病综合征尿中无红细胞。
[多选题]外科感染的特点是
正确答案 :BCDE
多为混合感染
局部症状明显
受累组织愈合后形成瘢痕
关节感染愈合后影响功能
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