[单选题]引起慢性肺源性心脏病的最常见病因是
正确答案 :D
慢支并发阻塞性肺气肿
解析:引起慢性肺源性心脏病的病因包括:支气管肺部疾病,胸廓运动障碍性疾病,肺血管疾病等,COPD为最常见病因。
[单选题]下列临床特征中,不属于嗜酸性粒细胞性血管炎的是
正确答案 :D
病检示血管内嗜酸性粒细胞浸润
解析: 嗜酸性粒细胞性血管炎以外周血嗜酸性粒细胞增多为特征,临床表现为发作性喘息、鼻窦异常,胸片表现为移行性或一过性肺部阴影。故D错误。
[单选题]主动脉瓣区收缩期杂音可见于
正确答案 :B
升主动脉扩张
[单选题]用糖皮质激素治疗重症哮喘的机制,下列哪项不正确
正确答案 :A
抑制M胆碱能受体
[单选题]机体对结核菌及其代谢产物产生的变态反应为 ( )
正确答案 :D
Ⅳ型变态反应
[单选题]男,50岁,髋关节术后1个月,起床后突发胸痛,咯血,呼吸困难。体检:呼吸急促,肺部可闻湿性啰音,P2亢进,左下肢肢体肿胀压痛。ECG S I QⅢ TⅢ,WBC(+),D-dimer(+)。最可能的诊断为
正确答案 :D
肺栓塞
解析:体循环的各种栓子脱落阻塞肺动脉及其分支引起肺循环障碍的临床病理生理综合征(PE)。最常见的肺栓子为血栓,由血栓引起的肺栓塞也称肺血栓栓塞。患者突然发生不明原因的虚脱、面色苍白、出冷汗、呼吸困难者、胸痛、咳嗽等,并有脑缺氧症状如极度焦虑不安、倦怠、恶心、抽搐和昏迷。于手术后24~48小时内,腓静脉内血栓、盆腔静脉血栓是重要来源,多发生于妇科手术、盆腔疾患等。该患者考虑为术后血栓形成导致的肺栓塞。故选D。
[单选题]甲型流感病毒按细胞表面血凝素(H)可分为
正确答案 :E
16种
解析: 甲型流感病毒根据H和N抗原不同,又分为许多亚型,H可分为16个亚型(H1~H17),N有9个亚型(N1~N10)。故选E。
[单选题]男性,53岁,慢性咳嗽、咳痰多年,近3个月上述症状加重,伴胸痛,活动性气短,偶痰中带血,抗感染治疗无效,胸片示左上叶肺不张,肺门阴影增大。应首先采取的确诊方法是 ( )
正确答案 :E
支气管镜检查
[单选题]患者女,26岁。“感冒”后持续咳嗽4周,多为干咳、偶有少量白色黏痰。遇有刺激性气味或冷空气时咳嗽常常加剧。有时夜间发作。口服左氧氟沙星及“镇咳药”效果欠佳。胸片示双下肺纹理略增粗。查体:咽稍充血,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音,心率76次/min。为明确诊断,该患者应首先采取的检查措施为
正确答案 :C
肺功能
解析:诱导痰的方法是通过吸入雾化高渗盐水诱导痰液生成,并进一步分析痰液中细胞成分和上清液可溶性介质,以研究哮喘气道炎症性质及程度的非侵袭性方法。目前主要用于哮喘的气道炎症机制的研究,但对气道疾病的诊断和鉴别诊断、药物疗效观察及其机制探讨也有意义。该患者未闻及哮鸣音,暂不考虑哮喘,不应首先行诱导痰检查,故选项A错误。综合题干,考虑该疾病为肺部疾病,患者已行胸片检查示双下肺纹理略增粗,不应首先行HRCT,故选项B错误;肺功能检查是呼吸系统疾病的必要检查之一,对于早期检出肺、气道病变,评估疾病的病情严重程度及预后,评定药物或其它治疗方法的疗效,鉴别呼吸困难的原因,诊断病变部位、评估肺功能对手术的耐受力或劳动强度耐受力及对危重病人的监护等方面有重要的指导意义。故选项C正确。遇有刺激性气味或冷空气时咳嗽常常加剧,过敏性导致的咳嗽可能性不大,皮肤变应原试验不作为首选检查措施,故选项C错误;该患者无鼻塞。流涕等鼻窦炎症状,故无行鼻窦CT指证,故选项E错误。
[单选题]关于慢性支气管炎的描述,错误的是
正确答案 :C
不会伴发肺动脉高压症
解析: 病情继续发展,炎症由支气管壁向其周围组织扩散,黏膜下层平滑肌束可断裂萎缩,黏膜下和支气管周围纤维组织增生,支气管壁的损伤-修复过程反复发生,进而引起支气管结构重塑,胶原含量增加,癫痕形成,从而引起肺小动脉平滑肌肥厚及内膜纤维化导致肺动脉高压。由此可见慢性支气管肺炎是会伴发肺动脉高压症的。故C错误。
[单选题]下列肺癌除哪种表现外,皆不适宜手术 ( )
正确答案 :C
肺性骨关节病
[多选题]肝藏血的生理功能包括( )
正确答案 :ABC
贮藏血液
调节血量
防止出血
[多选题]慢性阻塞性肺气肿引起呼吸衰竭的因素包括下列哪几项
正确答案 :ABCDE
常由于呼吸道感染或不适当使用镇静剂所诱发
通气血流比例失调
弥散功能障碍
肺泡通气不足
肺动静脉分流
[多选题]结核病的化疗原则包括
正确答案 :ABCDE
早期
联用
适量
规律
全程
[多选题]心悸病证中既是病理产物又是病因的是( )
正确答案 :CD
痰饮
瘀血
[单选题]患者前额部疼痛,经络辨证为( )
正确答案 :C
阳明经头痛
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