正确答案:

胸骨左缘第2肋间闻有粗糙响亮的连续性机器样杂音

A

题目：若此病例系大型动脉导管未闭，临床已出现下半身发绀和杵状指。听诊时下列哪项可能不存在

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]造成苯丙酮尿症患儿体内苯丙氨酸积聚的原因是

苯丙氨酸羟化酶缺陷或四氢生物蝶呤缺乏

解析：典型苯丙酮尿症由于苯丙氨酸-4-羟化酶缺陷，致苯丙氨酸不能转化为酪氨酸，使苯丙氨酸浓度升高。四氢生物蝶呤缺乏型由鸟苷三磷酸环化水合酶、6-丙酮酸四氢蝶呤合成酶或二氢生物蝶呤还原酶等酶缺乏所致。

[单选题]您认为下一步需要检查的项目

Wecheler学前及初小儿童智能量表

解析：C。Wechsler学前及初小儿童智能量表适用于4～6.5岁儿童。通过一整套不同测试题，分别衡量不同性质的能力，将得分综合后可获得儿童多方面能力的信息，较客观地反映学前儿童的智能水平。

[单选题]如果血培养大肠埃希菌阳性，最合适的抗生素是

头孢噻肟

[单选题]对于咯血的诊断，最重要的常规检查是

痰液检查

解析：痰液检查包括肉眼观察和涂片及染色镜检，直接了解出血的性质、原因。血常规、胸部X线片及胸部CT检查均为间接检查法，间接推测咯血量及原因。肺组织活检为侵袭性检查，不作为常规检查。

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