正确答案: 肾炎性肾病
D
题目:患儿,女,8岁,因反复水肿、尿少4周入院。查:血压90/68mmHg,尿蛋白(+++),尿红细胞3~5个/HP,尿白细胞0~3个/HP,血浆白蛋白25g/L,Ch 9mmot/L,BUN 7mmol/L。采用泼尼松短中长疗法,现已口服泼尼松15mg,tid,共8周。近1周来,尿蛋白阴性。
解析:患儿有肾病综合征的四大临床特点:大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症及水肿,同时伴有血尿,符合肾炎性肾病的诊断。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]此病可能的发病机制为
免疫功能紊乱
解析:D。GBS的病因虽不完全明了,但近年的相关研究取得很大进展,多数学者强调本病是一种急性免疫性周围神经病,多种因素均能诱发本病,但以空肠弯曲菌等前驱感染为主要诱因。该菌感染后,血清中同时被激发抗GM1和抗GD1a等抗神经节苷脂自身抗体,导致周围神经免疫性损伤。
[单选题](47~50题共用题干)
骨髓增生活跃,巨核细胞增多,且有成熟抑制
解析:C。骨髓增生活跃,巨核细胞增多,且有成熟抑制最有助于ITP的诊断。
[单选题]该病最严重的并发症是
胆红素脑病
解析:胆红素脑病是新生儿溶血病的最严重并发症,胆红素过高可影响脑干听觉诱发电位,并可能影响听力。
[单选题]以下最支持诊断的发现是
脐部脓性分泌物
解析:新生儿脐部是开放性窗口,特别是新生儿早期,感染很容易进入血液,引起败血症。
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