正确答案:

应用强心药

C

题目：患者男，45岁。从山坡上摔下昏迷3小时。查体：T36.3℃，P120次/分，R20次/分，BP70/50mmHg。腹腔穿刺抽出暗红色不凝血。立即手术剖腹探查，腹腔内积血量2500ml，行肝破裂修补，脾切除术。术后24小时患者脉搏110次/分，血压80～70mmHg/60～50mmHg,CVP18cmH2O??，目前根据CVP监测结果，最重要的处理措施是??

解析：

CVP大于15cmH2O?，血压仍低、心率快，提示心功能不全、静脉血管床过度收缩或肺循环阻力增高，继续过多补液有导致心力衰竭及肺水肿的危险。因此，应着重改善心功能，如给氧、纠正酸中毒等，但最重要的是应用强心药，如异丙基肾上腺素、多巴胺、洋地黄等。

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