[单选题]不属于急性胰腺炎手术适应症的是

正确答案 ：D

急性水肿性胰腺炎

解析：急性胰腺炎手术适应征：(1)不能排除其他急腹症。(2)胰腺和胰周环死组织继发感染。(3)虽经合理支持治疗，而临床症状继续恶化。(4)爆发性胰腺炎经过短期非手术治疗，多器官功能障碍仍不能得到纠正。(5)胆源性胰腺炎。(6)病程后期合并肠瘘或胰腺假性囊肿。

[单选题]聚居于人类肠道的正常菌群中，数量最多的是

正确答案 ：B

类杆菌属

[单选题]病人权利受到关注的社会背景是

正确答案 ：C

医患间医学知识的差距逐渐缩小

[单选题]下列哪项不属于预防急性胰腺炎的措施

正确答案 ：C

常用抑制胰酶活性的药物

解析：急性胰腺炎常见病因是胆石症和胆道疾病。大量饮酒、暴饮暴食此处有药物感染、手术创伤等因素，抑制胰酶活性的药物仅用于重症胰腺炎治疗的早期，不做为预防用药。

[单选题]男性，26岁，轻度黄疸，肝肋下1.5cm，Hb70g/L，Coombs试验阳性。诊断应先考虑( )

正确答案 ：E

自身免疫性溶血性贫血

[单选题]不稳定型心绞痛患者疼痛发作频繁，如有呼吸困难、发绀时，应给氧气吸入，维持血氧饱和度宜达

正确答案 ：B

90%以上

[单选题]关于衣原体的描述正确的是

正确答案 ：B

原体以吞饮方式进入细胞

解析：衣原体在宿主体内生长繁殖，有两种不同的颗粒结构原体和始体（网状体）。原体是衣原体的胞外存在形式，与易感细胞表面的特异受体吸附后，通过摄粒作用进入胞内，形成吞噬小泡，原体在泡内胞壁变软、增大形成网状体，RNA增多。大约8小时后始体二分裂增殖，在细胞膜覆盖的空泡内聚集，即称为包涵体。网状体浓缩形成具有坚韧细胞壁的原体，最后细胞破裂释放原体，再感染其他细胞。网状体在胞外不能存活，无感染性。

[多选题]有关脑脊液酶正确的的描述是

正确答案 ：ABE

正常情况下，脑脊液中各种酶的含量远低于血清中的含量

脑脊液中的酶主要有ADA、ALT、AST、CK、LD

脑脊液中CK增高，提示血脑屏障通透性增加或脑组织损伤

解析：血脑屏障作用及脑脊液酶检测的意义。正常情况下，各种酶不易通过血脑屏障，其含量远低于血清；脑组织中的CK主要是CK-BB，CK-MB主要存在于心脏；患者血脑屏障通透性增加或脑组织损伤可使脑脊液酶增高。

[单选题]抗CD20单克隆抗体美罗华主要用于下列哪种类型淋巴瘤的治疗

正确答案 ：B

弥漫大B细胞淋巴瘤

[单选题]男，60岁。3个月来持续上腹隐痛。多次大便外观黄色，隐血阳性。食欲不振，消瘦。查体：面色苍白，上腹部压痛，未触及包块，肝、脾未及。首先作哪项检查对确诊最有帮助

正确答案 ：B

电子胃镜

[单选题]女，22岁。发现左乳下方肿块，光滑无粘连，2个月来，肿块无明显增大，腋窝淋巴结阴性。乳腺钼靶示弥散沙粒样钙化，病理证实为重度不典型增生，部分为小叶原位癌，部分为浸润性小叶癌，最佳的治疗方案是( )。

正确答案 ：A

改良根治术

解析：2个月来，肿块无明显增大，腋窝淋巴结阴性，无明显恶性转移征象考虑行改良根治术。

[单选题]下列不能作为系统性红斑狼疮的临床活动指标的是

正确答案 ：E

大量蛋白尿

[多选题]常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种

正确答案 ：ABCD

病史资料不完整、不确切

观察不细致或检验结果误差

先人为主、主观臆断

医学知识不足、缺乏临床经验

[多选题]预防肺结核，卡介苗接种适用于：

正确答案 ：DE

健康的新生儿和儿童

结核菌素试验特别是2次试验阴性者

[单选题]关于心房颤动的描述，不正确的是

正确答案 ：C

心房颤动均见于器质性心脏病患者

解析：少数心房颤动患者可无器质性心脏病证据，称为孤立性心房颤动。

[单选题]KIA培养基分为两层，其上、下层所含物质是

正确答案 ：A

上层是固体培养基，含有乳糖，下层是半固体培养基，含有葡萄糖

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