正确答案: 缺乏特异症状
D
题目:新生儿败血症最主要的特点是
解析:新生儿败血症往往缺乏特异症状,可有发热或体温不升,血常规高或低,可无明显的感染灶,黄疸、肝脾肿大亦非特异性表现。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]男,8岁,3周前患黄水疮。近2天发现患儿眼皮肿、尿少,尿色如剩茶水样。查体颜面及眼睑轻度水肿,双肾区叩击痛(+),BP 17/12kPa(130/90 mmHg)。尿常规:尿蛋白 (++),镜检RBC30~35个/HP,WBC偶见/ HP。除用青霉素外,其他的治疗措施有
低盐饮食
补充维生素C及复合维生素B
利尿
降压
解析:ABCD。急性肾小球肾炎治疗包括休息、低盐饮食、抗感染、利尿及降压对症治疗,注意严重循环充血的治疗。有高血压脑病时选用降压效力强而迅速的药物。
[单选题]咽后壁穿刺脓培养为金黄色葡萄球菌,耐甲氧西林金葡菌(MRSA)株,建议何种抗生素比较有效
万古霉素
[单选题]8个月的小儿运动发育应是下列哪项
用双上肢向前爬
解析:新生儿俯卧位时已有反射性匍匐动作,2个月时俯卧能交替踢腿,3~4个月时能用手撑起上身数分钟,8~9个月时可用双上肢向前爬,12个月时可手与膝关节支撑爬。
[单选题]10岁男孩,4周前曾患脓疱疹,3天来眼睑浮肿,尿少,肉眼血尿,血压20/14kPa(150/105mmHg),尿蛋白(+++),红细胞满视野,血红蛋白95g/L,ASO:800,血沉50mm/h,血尿素氮10mmol/L(28mg/dl),C3下降,最可能是( )。
急性肾炎
解析:急性肾炎发病年龄多见于5-10岁,男女性别比为2:1,本病常在前驱感染后1-3周起病;起病时可有低热、疲倦、乏力、食欲下降等一般症状。部分患儿可见呼吸道或皮肤感染病灶。一般病例表现为水肿、少尿、血尿、高血压;严重病例可出现循环充血,高血压脑病,急性肾功能不全。实验室检查尿蛋白(++-+++),尿沉渣红细胞(++-+++),可见透明,颗粒和红细胞管型。血尿约6-8周尿常规可转为正常,阿迪记数异常多持续4-8个月。绝大多数患儿急性期总补体及C3下降,病后8周左右恢复。血沉增快,病后2-3个月恢复正常,如持续增快表示肾炎仍处在活动期。ASO一般于感染后1-3周开始出现,3-5周时最高,以后逐渐下降,3-6个月恢复正常,反应有链球菌感染。
[单选题]患儿,3岁。发热半月余,咳嗽、乏力,消瘦,盗汗。体检:双肺呼吸音粗,X线检查为原发复合征,“OT”试验(+++)。该病基本病理改变为
渗出、增殖、坏死
[单选题]女孩,6岁,患肾病综合征2个月,用泼尼松治疗后尿蛋白转阴,现在正在减量治疗。近3天出现发热、咳嗽,口服抗生素无效来院就诊。体检发现咽红,双肺呼吸音粗,尿蛋白(++),尿白细胞>10个/HP和红细胞3个/HP。最可能的诊断是
肾病伴呼吸道感染
[多选题]女性,7岁。多年来不间歇地尿间滴尿,外阴及两侧大腿可见湿疹及部分皮肤糜烂。首先要考虑的诊断是
输尿管异位开口
解析:答案:C
[单选题]哪项不是散发性呆小病的病因
母孕期缺碘
[单选题]以下哪个器官在急性风湿热时不受累及
肾脏
解析:E。急性渗出期受累部位如心脏、关节、皮肤等结缔组织变性和水肿。
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