正确答案:

Barrette食管

E

题目：以下哪一项不属于生理性胃食管反流

解析：Barrette食管即食管下端的鳞状上皮被增生的柱状上皮所替代。其主要合并症为食管溃疡、狭窄和腺癌，是胃食管反流的临床表现。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题](36～40题共用题干)

脐静脉

解析：D。由胎盘来的动脉血经脐静脉进入胎儿体内，至肝脏下缘，约50%血流入肝与门静脉血流汇合，另一部分经静脉导管入下腔静脉，与来自下半身的静脉血混合，共同流入右心房。由于下腔静脉瓣的阻隔，使来自下腔静脉的混合血(以动脉血为主)入右心房后，约1/3经卵圆孔入左心房，再经左心室流入升主动脉，主要供应心脏、脑及上肢，胎儿期供应脑、心、肝及上肢的血氧量远远较下半身为高。

[单选题]下列哪项不是洋地黄中毒的易发原因

低钙血症

解析：低钾血症、低镁血症、心肌病变时，心肌对洋地黄的敏感性增加，按常规剂量治疗时，易发生洋地黄中毒。肾脏功能不全时，洋地黄的排泄清除受到影响，按常规剂量治疗时，也易发生洋地黄中毒。用洋地黄治疗心衰时需要考虑上述因素，选择合适的剂量。

[多选题]进一步的检查项目包括

脑脊液检查

1周后脑电图

C-反应蛋白

[单选题]1个月婴儿，不会笑，不能坐，偶尔有全身性抽搐，尿霉臭味，面色苍白，毛发黄褐色，四肢肌张力增高，此患儿最可能的诊断是

苯丙酮尿症

解析：智力低下、癫痫发作，毛发、肤色浅，尿霉臭味考虑苯丙酮尿症。

[单选题]恶性淋巴瘤最常见的原发部位是

颈淋巴结

解析：A。恶性淋巴瘤最早的表现是浅表的淋巴结呈无痛性进行性肿大，约有60%原发于颈淋巴结，原发于锁骨上、腋下及腹股沟淋巴结的少见。

[单选题](88～90题共用备选答案)

营养性巨幼细胞贫血

解析：C。营养性巨幼细胞贫血外周血象呈大细胞性贫血，MCV＞94fl，MCH＞32pg。血涂片可见红细胞大小不等，以大细胞为多，易见嗜多色性和嗜碱点彩红细胞，可见巨幼变的有核红细胞，中性粒细胞呈分叶过多现象。

[单选题]羊乳中含量少，与巨幼细胞贫血相关的营养素是

叶酸

解析：D。羊乳的营养价值与牛乳大致相同，蛋白质疑块较牛奶细而软，脂肪颗粒大小与人乳相仿。但羊乳中叶酸含量很少，长期喂羊乳易致巨幼细胞贫血。

[单选题]住院第2天患儿仍发热，突然烦躁不安，在吸氧条件下仍有发绀，经皮氧饱和度80％。查体：烦躁，呼吸60次／分，前囟尚平，气管略偏左，右肺叩诊浊，右肺呼吸音较低，左肺细湿啰音，心率160次／分，律齐，肝肋下3cm，脾未触及，布氏征、克氏征阴性，双侧巴氏征阳性。考虑并发症是

脓气胸

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