正确答案: 疼痛
D
题目:患者,男性,40岁,晨练过程中,突然出现左腰部阵发性刀绞样疼痛,向下腹部及外阴部放射,发作时患者辗转不安,面色苍白,检查有镜下血尿。
解析:常见的护理诊断 (1)疼痛:与结石刺激、管腔梗阻、并发感染有关。 (2)有感染的危险:与尿路梗阻、术后留置尿管有关。 (3)知识缺乏:缺乏有关泌尿系结石知识
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]肿瘤的诊断手段包括
病史
体检
化验检查
影像学检查
病理检查
解析:常用的肿瘤诊断方法大致有病史调查、体检检查及辅助检查等几种方面。
[多选题]下列哪些属于收集资料的内容 ( )
患者的社会关系、支持程度
患者的心理状态、性格特征
患者的年龄、文化程度
患者的日常生活、自理程度
解析:患者的心理状态、性格特征、社会关系、支持程度、年龄、文化程度、日常生活、自理程度属于收集资料的内容
[多选题]胃肠外营养的适应证有
超高代谢的患者
不能或不宜经消化道进食的患者
消化、吸收不良的患者
恶性肿瘤患者接受化疗、放疗期间的患者
急性肝、肾功能衰竭、急性心力衰竭的患者
解析:A选项正确,超高代谢的患者,当胃肠营养不能满足需要的,可以选择胃肠外营养; 因疾病或治疗需要胃肠道休息或消化、吸收不良的患者时,可选择此方式,故BC选项正确;DE也是胃肠外营养的适应证,故答案为ABCDE。
[多选题]轻型药疹的治疗包括
停用可疑药物
给予抗组胺药物
维生素C
解析:一般于停药后2~7天皮损即可消退.若全身症状明显时,可口服相当于强的松20~40mg/d,皮疹消退后即可停药或减量.有继发感染时给与全身性抗生素治疗.局部可用单纯扑粉或炉甘石洗剂以止痒消炎,有糜烂渗液时可用湿敷.
[多选题]在冷或热治疗中,心理护理措施正确的是 ( )
熟练掌握技术操作及仪器的使用,使患者有安全感
鼓励患者对治疗提出问题,护士应给予满意的解答
经常巡视病房,密切观察病情,随时给予患者协助
评价护理效果,以决定是否采取进一步措施,以增进患者的心理舒适
解析:鼓励患者对治疗提出问题,护士应给予满意的解答;评价护理效果,以决定是否采取进一步措施,以增进患者的心理舒适;熟练掌握技术操作及仪器的使用,使患者有安全感;经常巡视病房,密切观察病情,随时给予患者协助
[多选题]急性胰腺炎引起的并发症是
腹膜炎
胰腺脓肿
胰腺假性囊肿
糖尿病
解析:局部并发症 ①胰腺脓肿;②假性囊肿;全身并发症:①急性呼吸衰竭;②急性肾功能衰竭;③心力衰竭与心律失常;④消化道出血;⑤胰性脑病;⑥败血症及真菌感染
[多选题]骶尾部压疮破溃,清洗创面可用 ( )
生理盐水
0.02%呋喃西林溶液
解析:局部创面处理主要是保证溃疡创面充分引流和创面清洁.瘀滞性溃疡的创面每日可用3 硼酸或0 02 呋喃西林溶液湿敷 分泌物减少后改用生理盐水纱布换药 直至创面肉芽新鲜为止
[多选题]颈外静脉输液法适用于 ( )
需长期输液而周围静脉不宜穿刺者
滴入高浓度的药物
高营养治疗
测量中心静脉压
输入刺激性强的药物
解析:颈外静脉输液适应证:①长期输液而周围静脉不易穿刺者;②周围循环衰竭的危重者,需测中心静脉压;③长期静脉内滴注高浓度、刺激性强的药物,或行静脉内高营养疗法者。
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