正确答案:

支原体肺炎

C

题目：患儿男，7岁，咳嗽12天，加重1周，晚间明显，病初伴发热，咳黏痰，伴胸痛。查体：一般情况可，呼吸尚平稳，咽充血，两肺呼吸音稍粗，偶闻及干性啰音，胸部X线呈肺门阴影增浓，右下肺有云雾状阴影，病初用过利巴韦林及青霉素，无效，改用红霉素后近日症状好转。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]其脱水程度及性质为

重度低渗性脱水

解析：C。低渗性脱水时血清钠低于 130mmol/L；重度脱水:患儿呈重病容，精神极度萎靡，表情淡漠，昏睡甚至昏迷；皮肤发灰或有花纹、弹性极差；眼窝和前囟深凹陷，眼闭不合，两眼凝视，哭时无泪；口唇黏膜极干燥。因血容量明显减少可出现休克症状，如心音低钝、脉搏细速、血压下降、四肢厥冷、尿极少甚至无尿。

[多选题]GeseU发育量表适用年龄范围为()。

4周～3岁

解析：正确答案:B

[单选题]根据以上情况，认为脱水程度及性质为

中度等渗性脱水

解析：B。一般根据前囟、眼窝的凹陷与否、皮肤弹性、循环情况和尿量等临床表现综合分析判断。常将脱水程度分为三度：①轻度脱水：表示有3%～5%体重或相当于30～ 50ml/kg体液的减少；②中度脱水：表示有 5%～10%的体重减少或相当于体液丢失 50～100ml/kg；③重度脱水：表示有10%以上的体重减少或相当于体液丢失100～ 120ml/kg。血清钠低于130mmol/L时为低渗性脱水，血清钠在130～150mmol/L时为等渗性脱水，血清钠大于150mmol/L时为高渗性脱水。

[单选题]男性5d,早产儿,因不吃奶、哭声弱、周身凉2d入院。体检:体温不升,呼吸不规则,面色发绀,皮肤冷并呈紫红色,双下肢、臀部、下腹部及面颊部皮肤发硬,压之微凹陷,双肺可闻及少量湿啰音,最可能的诊断是

新生儿硬肿症并肺炎

[多选题]支气管肺炎和支气管炎最主要鉴别点是：()

固定细湿罗音

解析：答案：D

[单选题]患者，男，10岁，低热、乏力、消瘦3个月。查体：颈部、腋窝淋巴结如蚕豆大，肝脾轻度大。胸部X线：上纵隔增宽，双肺野尚清晰。血红蛋白132g／L，白细胞9×109／L，PLT 2lO×109／L。PPD试验(-)。可能的诊断是

恶性淋巴瘤

[单选题](42～44题共用题干)

溃疡性结肠炎

解析：D。发热、腹泻、腹痛、黏液血便，抗生素治疗未见效，便培养(－)等，可疑为溃疡性结肠炎。

[单选题]溶血性贫血的主要临床表现是

面色发黄，巩膜黄染

[单选题]新生儿肺透明膜病的病理特征是

肺泡壁至终末细支气管壁上附有嗜伊红透明膜

解析：A。缺氧及混合性酸中毒使肺毛细血管通透性增高，掖体漏出，肺间质水肿和纤维蛋白沉着于肺泡内表面形成嗜伊红透明膜，使气体弥散障碍，加重缺氧和酸中毒，进而抑制PS合成，形成恶性循环。

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