正确答案:

婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症

E

题目：男孩，2岁。生后反复患肺炎、腹泻及革兰阴性菌败血症。其血清IgG 2g／L(200mg／d1)，IgA 700mg／L(70mg／d1)，IgM 600mg／L(60mg／d1)，外周血淋巴细胞数正常，骨髓找到浆细胞，细胞免疫功能测定均正常。最可能的诊断为

解析：暂时性低丙种球蛋白血症病儿大多数没有严重感染，常见感染可涉及皮肤、肺脏、脑膜等，病原体多为革兰阳性菌。血清IgG少于2．5g／L(250mg／d1)，IgA和IgM正常或减少。血液循环中B淋巴细胞数量正常。细胞免疫功能也正常。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]其正确的治疗方法是

每天异烟肼20mg／kg+利福平10mg／kg+吡嗪酰胺20mg／kg

[单选题]女患儿，1岁。低热10余日，喜哭易怒，嗜睡，有时便秘，体检：前囟膨隆，心肺正常，肝肋下1．5cm，颈软，克氏征阴性，腹壁反射减弱，脑脊液外观毛玻璃样，蛋白()，细胞数200×106／L，糖2．4mmo]／L，氯化物107mmol／L。诊断为

结核性脑膜炎

[单选题]如病情加重，下列哪种治疗不合适

给予适当剂量的胰岛素

[单选题]最佳的治疗药物是

双氢克尿噻

[单选题]患儿饮食调整方案应是

按实际体重，每日热量从165～230 kJ／kg逐步增加到500～727 kJ／kg

解析：对重度营养不良患儿的饮食调整方案应先按实际体重，从供给基础热卡开始。每日165～230kJ，逐渐增加热卡。

[单选题]新生儿肺出血呼吸支持应首选下列哪一项

立即间歇性正压通气，给适当的PEEP

解析：间歇性正压，适当的PEEP，不但可提供一定的PEEP，且可提供其他改善氧合的参数，尤为有一定的吸气峰压，可有效地扩张肺泡，减少渗出，因而治疗原发病，控制肺出血的效果更优于CPAP。

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