正确答案:

倾倒综合征

D

题目：患者男，39岁。临床诊断复合性溃疡，行毕Ⅱ式胃大部切除术(空肠近端对大弯、远端对小弯)后3个月，每进食5～30分钟即出现上腹饱胀不适，恶心、呕吐，腹泻、偶有腹绞痛，同时伴心慌、出汗、眩晕、面色苍白、乏力等症状。引起上述症状最可能的原因是

解析：倾倒综合征(dumping syndrome)为毕Ⅱ式术后的远期并发症。多在进食后30分钟以内发生，原因为大量高渗食物过快地进入空肠，刺激嗜铬细胞等内分泌细胞分泌5-羟色胺、缓激肽样多肽、血管活性肽、神经紧张素、血管活性肠肽等，致使大量的细胞外液渗入肠腔、循环血容量骤减而引起胃肠功能和血管舒张功能的紊乱。临床表现为上腹饱胀不适、腹泻、心悸、乏力、出汗、头昏、晕厥、大汗淋漓、面色苍白、呼吸深大等。治疗上应少食多餐、吃低糖、高脂肪、高蛋白质饮食、餐后立即平卧20分钟，经过一段时间后多可治愈。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下列对各级肌力的表述中，错误的是

1级：肌完全不能收缩，为完全瘫痪

解析：肌力分级：0级指肌力完全消失，无活动;1级指肌肉能收缩，关节不活动;2级指肌肉能收缩，关节稍有在水平面活动但不能对抗肢体重力;3级是指能对抗重力但不能对抗阻力;4级是指能对抗外来阻力使关节活动，但肌力较弱;5级指肌力正常。

[单选题]鉴别单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻最有帮助的检查是

腹腔穿刺抽出血性物

解析：腹腔穿刺抽出血性液体证明梗阻肠段已出现淤血，肠壁血液循环受阻，已出现肠绞窄。

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