正确答案: 新生儿ABO血型不合溶血病
C
题目:女,36小时,足月顺产,生后16小时出现黄疸,肝脾略肿大,血清总胆红素256μmol/L,直接胆红素12μmol/L,血型为A,Rh CeDee,母亲血型为O,RhCcDEe,直接抗人球蛋白试验弱阳性。
解析:黄疸出现早而且已超过生理性黄疸的范围,母亲为O型Rh阳性,直接抗人球蛋白试验仅为弱阳性,所以应为新生儿ABO血型不合溶血病。G-6PD缺乏症直接抗人球蛋白试验阴性,而且发病有诱因。
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肺功能测定
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休息.限液.低盐饮食
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解析:E。来自母体的含氧血经脐静脉进入胎儿体内,利用后经脐动脉出胎儿。
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鱼肝油,生后1个半月
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皮疹消退后局部可发生溃疡
[多选题]入院后患儿吸气性喉鸣及呼吸困难进一步加重,出现烦躁不安,此时应采取的措施包括
静滴青霉素和利巴韦林
雾化吸入布地奈德@
耳鼻喉科会诊做气管切开 G.静脉滴注果糖二磷酸钠
解析:急性喉炎可引起喉梗阻,按照吸气性呼吸困难的程度可分为四度:Ⅰ度患者仅活动后出现吸气性喉鸣和呼吸困难,肺呼吸音清晰,心率无改变;Ⅱ度患者安静时亦出现喉鸣和吸气性呼吸困难,肺部可闻及喉传导音或管状呼吸音,心率增快;Ⅲ度除上述梗阻症状外,患者因缺氧而出现烦躁不安,口唇及指(趾)发绀,头面出汗,惊恐状,肺部呼吸音降低,心音低钝,心率快;Ⅳ度患者呈昏睡状态,由于无力呼吸,三凹征可不明显,面色苍白发灰,两肺呼吸音几乎消失,心音低钝,心律不齐。该患儿入院时已有三凹征,心率增快,应该是Ⅱ度喉梗阻,病情进一步加重,也就是至少为Ⅲ度喉梗阻,所以应该进行气管切开治疗。
[单选题](61~63题共用备选答案)
发病初期,血C3一过性降低
解析:D。单纯性肾病综合征血清补体水平正常,肾炎性肾病综合征患儿补体可一过性下降。
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