正确答案:

营养性巨幼红细胞贫血

D

题目：男孩，1岁半。平日偏食，常有腹泻、咳嗽，已会独立行走，玩耍正常。近2个月来面色苍黄，逗之不笑，时有头部、肢体颤抖，不能独站。外周血象：血红蛋白100g/L，红细胞2.5×1012/L，白细胞数4×109/L，中性粒细胞分叶过多。本例可诊断为（ ）。

解析：发育退步、全身颤抖、腹泻是巨幼贫的较典型临床表现；红细胞降低较血红蛋白明显，中性粒细胞分叶过多是其血象特点。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]2岁男孩，消瘦，食欲差，脸色苍白，1岁半时会行走和说短语，目前不能走，不会叫爸爸和妈妈。肝右肋下4 am，脾左肋下3cm，血常规示大细胞性贫血。此小儿最可能的疾病是

维生素B12缺乏所致营养性贫血

[单选题]氢离子释放急剧增加最先发生改变的是

pH值急剧上升

[单选题]此患儿发生此合并症最公认的原因是

胰液逆流

[单选题]喉梗阻的主要表现是

吸气性呼吸困难

[单选题]男婴，胎龄32周出生，出生体重1400g，生后第5天出现腹胀，伴呕吐，呕吐物含胆汁，并有黏液便。查体：反应差，腹部膨隆，腹壁静脉显露，未触及包块，肠鸣音弱。

坏死性小肠结肠炎

解析：肠套叠右下腹多可触及包块，先天性肥厚性幽门狭窄呕吐物无胆汁，胎粪性肠梗阻和肠狭窄多有胎便排出异常，早期肠鸣音可亢进。

[多选题]一患儿因慢性贫血，经多方检查确诊为营养性巨幼细胞贫血。下列哪项是其最有诊断意义的临床表现()。

反应迟钝，发育落后

解析：正确答案:E

[单选题]下列哪项不是婴儿脊肌萎缩症的主要临床特点

常伴感觉障碍

解析：脊肌萎缩症是因脊髓前角运动神经元退行性病变引起的进行性脊髓肌肉无力和萎缩，患儿智力正常不伴感觉障碍，故答题D不符合该病特点。

[单选题]观察数月发现小儿晕厥发作数次，心电图示QRS为0．48～0．50秒，应给予哪种药物治疗

普萘洛尔(心得安)

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