正确答案:

母乳性黄疸

D

题目：男婴，17天，足月顺产，母乳喂养，皮肤黄染14天，吃奶、精神好，查体：皮肤中度黄染，前囟平软，心肺正常，肝脏不大，四肢肌张力正常。血清胆红素结果间接胆红素为266μmol／L，直接胆红素为21μmoL／L，谷丙转氨酶正常。该患儿的诊断是

解析：从病史可知患儿生后3天出现的黄疸，故溶血的可能性不大，患儿血清胆红素以间接胆红素为主，且肝脏不大，可除外新生儿肝炎、新生儿胆道闭锁和新生儿败血症。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]婴儿胎龄282天，出生后呼吸不规则，心率80次／min，全身皮肤青紫，清理呼吸道反应强烈，四肢活动尚好。Apgar评分可评

7分

解析：根据上述表现，呼吸、心率和皮肤颜色各扣1分，故应为7分。

[单选题]EBV所致典型传染性单核细胞增多症的主要诊断要点是

发热、咽炎、淋巴结肿大三联征，淋巴细胞＞60％，异淋>15％，抗VCA IgM(+)

[单选题]患儿男，6岁。因发现阴毛2个月就诊。查体：身高+2SD，无喉结。尚未变声，阴毛P3期，阴茎明显较同龄儿大，长6cm，周径5cm，双睾丸体积各3ml，皮肤无牛奶咖啡斑，但色稍深，骨龄10岁，头颅MRI检查为正常。

先天性肾上腺皮质增生症

[单选题]可诊断为

新生儿轻度窒息

[单选题]男，8个月，发热腹泻3天，8小时无尿，精神萎靡，前囟、眼窝凹陷，皮肤弹性差，四肢凉，呼吸深长。在以下检查中应首选

血气或C02CP

解析：A。该患儿发生休克，并有酸中毒，故补液纠酸是首要，血气是首选的指导。

[单选题]11岁女孩，身高132cm，因身高较同龄儿矮而就诊。

生长速度

[单选题]7岁男孩，确诊急淋白血病已2年半，一直处于持续完全缓解状态，3天前出现头痛、呕吐及视物模糊。查体：脑膜刺激征阳性。拟诊中枢神经系统白血病复发，立即进行哪项检查可确立诊断

腰穿查脑脊液

解析：急淋白血病引起的中枢神经系统浸润多见于化疗后缓解期，检查脑脊液可确诊，脑脊液色清或微浊，压力增高，细胞数＞10×106／L，蛋白＞0．45g／L，将脑脊液离心沉淀涂片检查可发现白血病细胞。

[多选题]发展中国家小儿肺炎的病原体主要为()

细菌

解析：答案：C?

[单选题]幼年类风湿关节炎伴虹膜睫状体炎最常见于

少关节型，持续型，ANA(+)

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