正确答案:

肌注100mg哌替啶

D

题目：处理不协调性子宫收缩乏力，正确的是

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]人类认识活动的最高形式是

思维

解析：

12.[答案]D 解析：思维是人脑对客观事物间接、概括的反映，是人类认识活动的最高形式。

[单选题]（ 124～126 题共用备选答案）

维拉帕米

解析：

[考点]维拉帕米的临床应用

[单选题]消化性溃疡伴幽门梗阻最突出的临床表现是

呕吐物内含大量宿食

解析：73.[答案]D 解析：幽门梗阻的主要表现是呕吐大量发酵宿食，其特征性体征有：空腹时上腹部饱胀、逆蠕动的胃型及上腹部振水声。

[单选题]不符合生长发育一般规律的是

由远到近

解析：解析：小儿动作发育的规律可概括为：头尾规律，由上而下；由近到远；由粗动作到精细动作；由不协调到协调；先正后反。

[单选题]大多数细胞产生和维持静息电位的主要原因是（ ）

细胞内高K+和膜对K+有通透性

解析：安静时细胞膜主要对K+，有通透性，而且细胞内K+浓度总是高于细胞外K+的浓度，因此，K+从膜内向膜外扩散。由于膜内带负电的蛋白质(A-)不能透出细 胞膜，K+外移将使膜内变负、膜外变正，膜内外电位差对K+继续外移起阻碍作用，当膜 内外电位差对K+继续外移的阻力与因浓度梯度形成K+外移的动力相平衡时，膜两侧的电 位差即静息电位。

[单选题]胃黏膜之所以可以不被胃酸消化是因为

黏液一碳酸氢盐屏障的作用

解析：44.[答案]D 解析：黏液和HC03(—)构成黏液一碳酸氢盐屏障，作用为：①阻挡H+的逆向弥散和侵蚀作用；②黏液深层的中性pH环境使胃蛋白酶丧失活性，防止胃蛋白酶对胃黏膜的自身消化。

[单选题]确诊化脓性脑膜炎的依据是（ ）。

脑脊液中找到致病菌

解析：

化脓性脑膜炎临床表现为：起病急、出现高热、头痛、呕吐、烦躁、精神萎靡、嗜睡等症状，病情加重时可出现惊厥和昏迷。体检可见面色发灰，双目凝视，感觉过敏，脑膜刺激征阳性。如脑水肿严重，可有颅内压升高现象，如频繁呕吐，心率缓慢及血压升高等；严重者可发生脑疝，出现瞳孔大小不等，对光反应迟钝，呼吸不规则，甚至呼吸衰竭等。实验室检查白细胞总数早期明显增高，可达（20-40）×109/L，分类以中性粒细胞为主，可高达80%-90%.有时可见中毒颗粒。脑脊液典型改变为压力增高，外观混浊甚至呈脓样。白细胞总数多在1000×106/L（1000/mm3）以上，也可高达数万，以嗜中性粒细胞为主。糖减少，蛋白质显著增加。脑脊液涂片可找到病原菌，同时应做细菌培养及药敏实验。其中脑脊液中找到致病菌为确诊依据。

[单选题]患者行持续胃肠减压，检测血清钾为

腱反射亢进

解析：37.[答案]B 解析：正常血清钾浓度为3. 5～5mmol／ L，本例属低钾血症。低钾血症的临床表现是肌无力，首先是四肢，以后可延及躯干及呼吸肌，可致呼吸困难和窒息，还可有软瘫、腱反射减低或消失。患者有厌食、恶心、呕吐、腹胀、肠蠕动消失等肠麻痹表现，心脏出现传导阻滞和节律异常，典型的心电图改变是早期T波降低、变平或倒置。低钾血症可致代谢性碱中毒，这是由于一方面K+由细胞内移出，与Na十、H+的交换增加，使细胞外液的H+浓度降低；另一方面远曲小管Na+、 K+交换减少，Na+、H+交换增加，使排H+ 增多。这两方面作用可使患者发生低钾性碱中毒，此时尿却呈酸性（反常性酸性尿）。

[单选题]2：1等张含钠液的配置是（ ）

2份0.9%NaCl；1份1.4%NaHC03

解析：

[考点]常用补液的成分

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