正确答案:

风湿热

B

题目：女，12岁，发热2周，1周来右膝关节、左踝关节相继红肿痛并有活动障碍，心尖部有Ⅱ级BSM，末梢血白细胞15×109／L，N 80％，HB 120g／L，PLT156×109／L。

解析：B错，儿童类风湿因有关节痛而易相混淆，但类风湿发病以小关节为主；红斑狼疮也是免疫系统疾病，可有发热，影响多器官，但多以肝、肾、血液系统损害和皮肤表现为主。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]根据检查结果，诊断为高热惊厥，符合简单型高热惊厥的是

体温39℃

惊厥10分钟

强直阵挛性发作

脑电图未见异常

神经系统无异常

[单选题]乳牙换恒牙的时间是( )。

7~8岁

[多选题]病儿出现下列哪项表示预后不良

发作1周后脑电图异常

惊厥反复发作

神经系统检查阳性

解析：高热惊厥好发年龄为6个月至3岁，上感引起者占60％；常在病初体温急剧升高时发生，体温常达39～40％以上；全身性抽搐伴有意识障碍，但惊止后，意识很快恢复；一般只发作1次，抽搐时间短暂，数秒至数分钟，一般不超过5～10分钟；神经系统检查为阴性，脑脊液检查除压力增高，无异常发现。

[多选题]6岁小儿平均体重是：()

20公斤

解析：答案：E

[单选题]10岁男孩，4周前曾患脓疱疹，3天来眼睑浮肿，尿少，肉眼血尿，血压20/14kPa（150/105mmHg），尿蛋白（+++），红细胞满视野，血红蛋白95g/L，ASO：800，血沉50mm/h，血尿素氮10mmol/L（28mg/dl），C3下降，最可能是（ ）。

急性肾炎

解析：急性肾炎发病年龄多见于5-10岁，男女性别比为2：1，本病常在前驱感染后1-3周起病；起病时可有低热、疲倦、乏力、食欲下降等一般症状。部分患儿可见呼吸道或皮肤感染病灶。一般病例表现为水肿、少尿、血尿、高血压；严重病例可出现循环充血，高血压脑病，急性肾功能不全。实验室检查尿蛋白（++-+++），尿沉渣红细胞（++-+++），可见透明，颗粒和红细胞管型。血尿约6-8周尿常规可转为正常，阿迪记数异常多持续4-8个月。绝大多数患儿急性期总补体及C3下降，病后8周左右恢复。血沉增快，病后2-3个月恢复正常，如持续增快表示肾炎仍处在活动期。ASO一般于感染后1-3周开始出现，3-5周时最高，以后逐渐下降，3-6个月恢复正常，反应有链球菌感染。

[单选题](61～63题共用备选答案)

肺透亮度增加伴节段性肺不张

解析：B。胎粪吸入综合征两肺透亮度增强伴有节段性或小叶肺不张，也可仅有弥漫性浸润影或并发纵隔气肿、气胸等。

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