正确答案:

先天愚型

E

题目：3岁男孩，不会独立行走。不会叫爸爸妈妈，眼距宽，鼻梁低，舌伸口外，通贯手，最可能为下列哪种疾病

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下列哪种先心病可引起原发性左心衰

动脉导管未闭

[单选题]下列哪项结果不符合DIC

活化部分凝血活酶时间(APTT)延长3秒

解析：活化部分凝血活酶时间(AFIT)缩短或延长10秒以上是DIC的改变。

[单选题]其贫血所属的形态学类型可以见于

钩虫病性贫血

[单选题]关于脱水程度的判断，错误的是

中度脱水失水量为100～120ml／kg

解析：轻度脱水失水量为体重的5％，精神稍差，略有烦躁，失水量30～50ml／kg；中度脱水失水量为体重的5％～10％，皮肤弹性较差，尿量明显减少，失水量为50～100ml／kg；重度脱水失水量为体重的10％以上，精神极度萎靡，失水量100～120ml／kg，常伴有钠、钾和其他电解质酸碱平衡的紊乱。

[单选题]患儿饮食凋整方案应是

按现有体重，每日热量从165～230kJ/kg逐步增加到500～727kJ/kg

解析：E。中、重度可参考原来的，饮食情况，从每日165～230kJ/kg(40～55kcal/kg)开始，逐步少量增加；若消化吸收能力较好，可逐渐加到每日500～727kJ/kg(120～ 170kcal/kg)，并按实际体重计算热能需要。

[多选题]特发性肺含，铁血黄素沉着症胸部X线表现

肺门淋巴结肿大

叶间胸膜增厚

广泛肺间质纤维化

肺不张

解析：ABCE。X线表现为两肺中、下野多个边缘不清的融合性斑点状阴影，肺出血停止后，阴影于数周内吸收好转。持续性中等出血者，肺内病变可呈粟粒状。病程初期肺部体征往往不明显，X线平片缺乏特征性表现，常表现肺纹理粗乱或肺纹理模糊不清，此期X线平片易误诊。急性期胸部X线表现颇具特征性，表现为两肺呈毛玻璃影和片絮状影及小斑点样模糊阴影，直径数毫米。此期病理基础是由于肺泡内出血水肿及间质水肿，部分肺出血已被巨噬细胞吞噬，而在肺间质和淋巴管内引起反应。慢性期胸部X线主要表现为肺弥漫性颗粒状，小结节病灶及细网织影。此期病理基础是由于反复肺出血，反复被吞噬细胞吞噬在肺间质内含铁血黄素大量沉着和肺间质纤维化改变明显，形成广泛性、对称分布的小斑点状和网织阴影，少数病人可引起肺动脉高压，致肺源性心脏病。

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