正确答案: 早年的人格特点
C
题目:患者男性,30岁。从小性格倔强,固执,易发脾气。中学时学习成绩相当好,但总觉得同学嫉妒他的才能,总是用异样的目光看他。爱顶撞班主任,觉得他的想法经常是错误的。对其他人、包括班里同学,甚至自己的父亲,不管他们做什么事,说什么话,都从心里怀疑。工作中被调离机关到一个下属公司当了一名普通工作人员。患者就断定有人搞鬼,嫉妒他的才干,为此愤愤不平,多次给上级部门写信控告。妻子说他有病,便认为是她变心了,怀疑妻子有作风问题。因为人际关系不佳,纠纷较多,家属带其来就诊。
解析:1.尽管其他选项也是采集病史所要了解的,但就此病人来讲,由于没有明确的起病时间,主要因为人际关系不佳,纠纷较多等社会适应不良来就诊,因此首先考虑人格问题,需要仔细了解儿童、青少年期人格发育特点。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]下列治法中,符合"治痿独取阳明"原则的是( )
补脾胃
清胃火
化食滞
[多选题]改善精神分裂症预后的措施包括
早期治疗
维持治疗
心理功能
解析:改善精神分裂症预后的措施包括早期治疗、维持治疗、心理功能。C选项错误,若出现抑郁障碍时,可给予抗抑郁药治疗,不能长期住院,影响患者社会功能恢复。
[单选题]诊断时要优先考虑器质性精神病的是
意识障碍
解析:伴有意识障碍者通常是由全身性疾病或者脑器质性疾病引起,应首先考虑器质性精神障碍。
[单选题]精神发育迟滞的治疗原则是
教育和训练为主
解析:此病的治疗原则是教育训练为主,心理治疗为辅。教育训练应依据患者的具体情况,由家长、教师和临床心理治疗师相互协作,家长和老师应该使患者掌握和其智力水平相当的文化知识、日常生活技能和社会适应技能,临床心理治疗师针对患者的异常行为和情绪进行心理治疗,采取的具体措施因人而异。药物治疗方面,对于病因明确者应对因治疗,对病因不明者可采取对症治疗。另外,还可酌情考虑使用促进脑功能发育的药物辅助治疗。
[单选题]谵妄状态属于下列哪种障碍
意识障碍
解析:谵妄状态是指患者在意识清晰度降低的同时出现大量的幻觉、错觉,这些幻觉和错觉以形象鲜明的恐怖性幻视和错视为主,如猛兽、毒蛇等。在恐怖性幻视及错视的影响下,患者往往产生紧张和恐惧的情绪反应,出现喊叫、逃跑、双手在空间不停抓摸等不协调性精神运动性兴奋。患者思维不连贯,理解困难,可有片段的妄想。周围定向力障碍,部分患者甚至会丧失自我定向力。意识障碍包括、昏迷昏睡、嗜睡、瞻望等,故选E
[单选题]治肺痈胸痛、咳吐脓血、痰黄腥臭之证,应选用( )
桔梗
[多选题]奇经八脉的作用是( )
加强十二经脉之间的联系
与肝、肾、脑、髓关系密切
调节十二经脉气血
[单选题]Cotard综合征,又名虚无妄想综合征,或否定妄想综合征。此综合征多见于
老年抑郁症
解析:Cotard综合征常见于抑郁症。
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