正确答案:

明确诊断，合理选药 避免或减少使用肾毒性大的药物 设计个体化给药方案，必要时进行TDM 肾功能不全而肝功能正常的病人可选用双通道（肝肾）排泄的药物

ABCE

题目：以下有关肾功能不全患者用药原则的叙述中，正确的是

解析：肾功能不全的患者应该明确诊断，合理选药，尽量避免或减少使用肾毒性大的药物。设计个体化给药方案，必要时进行TDM。肝功能正常的可以选用双通道排泄的药物。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]关于缬沙坦的叙述中错误的是

缬沙坦作用比氯沙坦低，分子中的酰胺基与氯沙坦的咪唑环上的N为电子等排体，与受体形成氢键

解析：缬沙坦是不含咪唑环的AⅡ受体拮抗剂，作用稍高于氯沙坦，分子中的酰胺基与氯沙坦的咪唑环上的N为电子等排体，与受体形成氢键。

[单选题]药物除了肾排泄以外的最主要排泄途径是

胆汁

解析：本题为识记题，药物的排泄途径包括肾排泄、胆汁排泄、呼吸系统排泄、腺体排泄等，除了肾排泄以外的最主要排泄途径为胆汁排泄，故本题选A。

[单选题]罗红霉素属于

红霉素C9肟的衍生物

解析：本题考查罗红霉素的结构特征。红霉素C6甲氧基的衍生物为克拉霉素，红霉素琥珀乙酯的衍生物是琥乙红霉素，红霉素扩环重排的衍生物是阿奇霉素，红霉素C9肟衍生物为罗红霉素。所以本题答案应选B。

[单选题]根据国家药品监督管理部门对药品委托生产管理的相关规定，下列品种可以委托加工的是

葡萄糖氯化钠注射液

解析：委托生产品种限制：麻醉药品、精神药品、药品类易制毒化学品及其复方制剂，医疗用毒性药品，生物制品，多组分生化药品，中药注射剂和原料药不得委托生产。故选A。

[多选题]不能受潮的镇咳平喘药有( )。

复方甘草合剂片

苯丙哌林片

舍雷肽酶

福尔可定片

异丙肾上腺素片

解析：本题考查要点是“不能受潮的镇咳祛痰平喘药”。不能受潮的镇咳祛痰平喘药有：复方甘草合剂片、苯丙哌林片、福尔可定片、异丙肾上腺素片、氨茶碱片、多索茶碱片、舍雷肽酶。因此，本题的正确答案为ABCDE。

[单选题]适用于合并有肾功能损害的高血压患者的药物是

氯沙坦

解析：氯沙坦用于治疗原发性高血压。对老年病人或肾损害病人包括做血液透析的病人，不必调整起始剂量。对有肝功能损害病史的的病人应考虑使用较低剂量。

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