正确答案: 注意掌握时间
C
题目:沟通的时间不宜过长,提供的信息不宜过多
解析:与患者的谈话时间不宜过长,提供的信息也不宜过多,可以准备一些宣传资料,咨询时发给患者,方便患者阅读。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]以下有关肝功能不全病人用药的叙述中,不正确的是
静脉给药可不调整剂量
解析:肝功能不全患者用药原则:1.明确诊断,合理选药2.避免或减少使用或合用对肝脏毒性大的药物3.定期检查肝功能,及时调整治疗方案4.肝功能不全而肾功能正常者可选用对肝毒性小且从肾脏排泄的药物5.初始剂量宜小,必要时进行TDM,做到给药方案个体化6.定期监测肝功能,及时调整治疗方案
[单选题]2012年版国家基本药物目录共收录中药饮片
520种
解析:本题考查2012年版国家基本药物目录构成。2012年版目录除了说明和索引外,分为化学药品和生物制品、中成药、中药饮片三个部分,其中化学药品和生物制品317种,中成药203种,中药饮片不列具体品种,共计520种。
[单选题]主要作用是抗革兰阴性杆菌的半合成青霉素是( )。
替莫西林
解析:替莫西林对大多数β-内酰胺酶稳定,对产酶或耐庆大霉素的某些肠杆菌有较强的抗菌活性,而对革兰阳性菌、铜绿假单胞菌、厌氧菌缺乏抗菌活性。替卡西林和哌拉西林主要作用于铜绿假单胞菌,苯唑西林是耐酶青霉素。故本题选择D。
[单选题]结核病、水痘、麻疹、风疹、流行性腮腺炎等传染病可呈现
淋巴细胞增多
解析:淋巴细胞增多会急性病毒感染:如麻疹、风疹、流行性腮腺炎、带状疱疹、幼儿蔷薇疹、流感、病毒性上呼吸道感染、病毒性肺炎、水痘后期、登革热、斑疹伤寒、巨细胞病毒感染、传染性单核细胞增多症和传染性淋巴细胞增多症等。细菌感染:百日咳、伤寒、副伤寒、结核病、布鲁氏菌及多种疾病的恢复期。先天性梅毒。急性淋巴细胞性白血病。药物和变态反应。
[多选题]常用的粉体粒径测定方法有
电感应法
沉降法
筛分法
解析:本题考查的是粉体粒径的测定方法①显微镜法(定方向径):显微镜法是将粒子放在显微镜下,根据投影像测得粒径的方法。光学显微镜可以测定0.5~100μm级粒径。测定时应注意避免粒子问的重叠,以免产生测定的误差,同时测定的粒子的数目应该具有统计学意义,一般需测定200~500个粒子。②库尔特记数法(体积等价径):库尔特记数法是在测定管中装入电解质溶液,将粒子群混悬在电解质溶液中,测定管壁上有一细孔,孔电极间有一定电压,当粒子通过细孔时,由于电阻发生改变使电流变化并记录于记录器上,最后可将电信号换算成粒径。可以用该方法求得粒度分布。本法可以用于测定混悬剂、乳剂、脂质体、粉末药物等的粒径分布。③沉降法(有效径):沉降法是根据Stock's方程求出粒子的粒径,适用于100μm以下的粒径的测定,常用Andrcasen吸管法。④筛分法(筛分径):筛分法是使用最早、应用最广的粒径测定方法。它是将筛按孔径大小顺序上下排列,将一定量粉体样品置于最上层,在一定的震动频率下振动一定时间,称量各个筛号上的、粉体重量,求得各筛号上不同粒径的百分数。常用测定范围在45μm以上。
[单选题]下列仅有抗浅表真菌作用的药物是
特比萘芬
解析:特比萘芬抑制真菌合成麦角固醇的关键酶——角鲨烯环氧酶,引起麦角固醇合成受阻,导致真菌细胞膜的屏障功能受损而产生抗真菌活性。具有亲脂性和亲角质性,临床作为皮肤癣菌病的首选。
[单选题]不能阻滞钠通道的抗心律失常药物是
普萘洛尔
解析:本题考查抗心律失常药的分类及作用机制。抗心律失常药按其作用于心肌细胞的电活动的机制分为:①钠通道阻滞剂(第1类),该类药又可以细分为3个亚类,属于Ⅰa类的奎尼丁、普鲁卡因胺,属于Ⅰb类的利多卡因、苯妥英钠和属于Ⅰc类的普罗帕酮和氟卡尼等。②β受体阻断剂(第Ⅱ类),代表药有普萘洛尔、艾司洛尔等。③延长动作电位时程药(第Ⅲ类),主要代表药有胺碘酮、索他洛尔和溴苄铵等。故答案选D。
[多选题]第Ⅱ相生物结合代谢中发生的反应有
甲基化
葡萄糖醛苷化
形成硫酸酯
解析:本题考查药物的结合反应的类型。第Ⅱ相生物结合反应有:与葡萄糖醛酸的结合、与硫酸的结合、与氨基酸的结合、与谷胱甘肽的结合、乙酰化结合及甲基化结合等反应。而还原和水解反应属于第Ⅰ相生物转化代谢,故本题答案应选ADE。
[多选题]以下不属于C型药品不良反应的特点有
发病机制为先天性代谢异常
潜伏期较短
可以预测
有清晰的时间联系
解析:本题考查不良反应的分类。C型不良反应指与药品本身药理作用无关的异常反应。一般在长期用药后出现,潜伏期较长,药品和不良反应之间没有明确的时间关系,背景发生率较高,用药史复杂,难以用实验重复,发生机制不清,有待于进一步研究和探讨。故本题答案应选ACDE。
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