正确答案:

急性重症胰腺炎

D

题目：男性，42岁，丰盛酒宴饱餐后，上腹剧烈疼痛，呕吐胃内容物，吐后腹痛不缓解，肌注阿托品后腹痛不止。血压80/50mmHg，脉搏124次/分，腹胀，全腹压痛，肌紧张、反跳痛，均以上腹部为重。肠鸣音消失，肝浊音界存在。右下腹穿刺抽出淡粉红色血性液体。最可能的诊断是

解析：肝浊音界存在不支持穿孔性疾病，急性胃炎不引起化脓性腹膜炎及血性腹水，肠梗阻在呕吐后或注射阿托品后腹痛应减轻。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]关于急性结石性胆囊炎的临床表现特点，下列选项不正确的是

Murphy征阴性

[多选题]营养睾丸及附睾的动脉有

精索内动脉

睾丸动脉

精索外动脉

提睾肌动脉

输精管动脉

解析：睾丸及附睾的动脉有三：即精索内动脉(睾丸动脉)、精索外动脉(提睾肌动脉)及输精管动脉，精索内动脉(睾丸动脉)为睾丸的主要营养动脉，本题答案选择ABCDE。

[单选题]手指关节梭形成见于

类风湿关节炎

[单选题]下列哪种情况应立即采取手术治疗

急性腹膜炎无局限趋势而病因不明者

解析：手术指征为：(1) 腹腔内原发病严重如腹腔内脏器损伤破裂、绞窄性肠梗阻、胃肠或胆管坏死穿孔，胃肠手术后短期内吻合口漏所致的腹膜炎；(2) 腹膜炎重，腹腔积液多，肠麻痹重或中毒症状严重，尤其有休克表现者；(3) 腹膜炎病因不明，无局限趋势；(4) 经非手术治疗6-8小时后（一般不超过12小时），症状及体征不缓解反而加重者。答案E符合上述第3项，应立即手术治疗。

[单选题]下列选项中有关大网膜叙述错误的是

大网膜完全固定，基本不能活动

解析：大网膜是连接胃大弯至横结肠的腹膜，呈围裙状遮被空、回肠，活动度大，答案C描述明显错误。

[多选题]"水"性具有的特征包括（ ）

寒凉

滋润

向下

静藏

[单选题]关于良性肿瘤的描述，哪项是错误的

从不危及生命

解析：良性肿瘤细胞分化程度较高，组织结构也和正常组织相似，多呈膨胀性生长，瘤体发展慢，有完整的包膜，与周围组织有明显界限，肿瘤多呈团形或椭圆形，表面光滑，活动度好。不转移，对人体影响较小。但在重要器官（颅内、胸腔、脊柱椎管内）也可威胁生命，少数肿瘤也可以恶变。故答案为E。

[多选题]水肿的治疗原则包括（ ）

"开鬼门"

"洁净府"

"去菀陈莝"

"腰以下肿，当利小便"

"腰以上肿，当发汗……"

[单选题]肾下垂的治疗，以下哪项是错误的

有血尿者，应手术治疗

解析：偶然被发现肾下垂，症状不明显者，一般无须进行治疗。有腰痛、血尿者，应加强腹肌锻炼，增加营养，强壮身体，使用紧束弹性宽腰带或肾托。不能只因存在血尿就做手术。

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