正确答案:

风湿性左房室瓣狭窄合并右心衰竭

E

题目：患者，女，25岁。四肢大关节游走性疼痛3年，近半年心慌气短，双下肢浮肿。检查：颈静脉怒张，双下肢凹陷性水肿，肝肋缘下3.5cm，心尖部可闻及舒张期杂音。其诊断是

解析：患者的临床表现及体检为体循环淤血，右心衰的表现。结合患者关节疼痛3年病史，以及心尖部闻及舒张期杂音，可能为二尖瓣有赘生物，故首先考虑为风湿性心脏病导致左房室瓣新生赘生物，左心房血液流出受阻而致右心衰，故本题选择E。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]外感热病，热传下焦，其舌象常见

舌绛苔少

解析：温邪伤津，真阴亏损，虚火内热，故有阴虚内热之症。

[单选题]相当于西医学急慢性睾丸炎、附睾炎的是

子痈

解析：急性子痈急性发病，睾丸或附皋红肿热痛，并伴有全身热证表现；慢性子痈多继发于急性子痈后，或并发于慢性前列腺炎、慢性精囊炎，仅表现为睾丸或附皋的硬结，微痛或微胀，轻度触痛等。相当于西医的急慢性睾丸炎、附睾炎（包括腮腺炎性皋丸炎）。

[单选题]芍药、五味子在小青龙汤中属

佐制药

解析：方中麻黄、桂枝相须为君，发汗散寒以解表邪，且麻黄又能宣发肺气而平喘咳，桂枝化气行水以利里饮之化。干姜、细辛为臣，温肺化饮，兼助麻、桂解表祛邪。然而素有痰饮，脾肺本虚，若纯用辛温发散，恐耗伤肺气，故佐以五味子敛肺止咳、芍药和养营血，二药与辛散之品相配，一散一收，既可增强止咳平喘之功，又可制约诸药辛散温燥太过之弊；半夏燥湿化痰，和胃降逆，亦为佐药。炙甘草兼为佐使之药，既可益气和中，又能调和辛散酸收之品。

[单选题]患者胸胁疼痛，咳唾隐痛，咳逆气喘，息促不能干卧，喜向右侧偏卧，右侧肋间胀满，舌苔白，脉沉弦，其治法是

泻肺祛饮

解析：悬饮饮停胸胁证，证候：胸胁疼痛，咳唾引痛，痛势较前减轻，而呼吸困难加重，咳逆气喘，息促不能平卧，或仅能偏卧于停饮的一侧，病侧肋间胀满，甚则可见偏侧胸廓隆起，舌苔白，脉沉弦或弦滑。治法：泻肺祛饮。主方：椒目瓜蒌汤合十枣汤加减或用控涎丹。

[单选题]颜面部疔疮热毒蕴结证的治法是

清热解毒

解析：颜面部疔疮热毒蕴结疮形如粟粒，或痒或麻，可见红肿热痛，肿胀范围3～6cm，顶高根深坚硬；伴恶寒发热；舌红，苔黄，脉数。治宜清热解毒。方用五味消毒饮加减。

[单选题]下列各项，不属积聚病因的是

跌打损伤

解析：积聚病因包括：情志失调、饮食所伤、感受寒邪、病后所致。

[单选题]患儿，出生3天，体重2100g，身长42cm，头大囟张，头发稀黄，耳壳软，哭声低微，肌肤不温，指甲软短，骨弱肢柔，指纹淡。其证候是

肾精薄弱

解析：胎怯肾精薄弱证证候：体短形瘦，头大囟张，头发稀黄，耳壳软，哭声低微，肌肤不温，指甲软短，骨弱肢柔，或有先天性缺损畸形，指纹淡。治法：益精充髓，补肾温阳。代表方：补肾地黄丸。

[单选题]国家支持中医药对外交流与合作，( )

推进中医药的国际传播

解析：国家对中医药对外交流与合作的态度：支持中医药对外交流与合作，推进中医药的国际传播。

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