正确答案:

腹部超声

A

题目： 男，56岁。饮酒油腻饮食后突发上腹痛1天，持续性伴后背放射，呕吐2次胃内容物。发热4小时，体温38.5℃，伴尿黄。查体：肥胖体型，巩膜轻度黄染。上腹正中压痛，轻度反跳痛，肠鸣音弱。

解析：本题考查考生对急性胰腺炎的诊断及检查手段的临床应用。因本患者的诊断考虑急性胰腺炎，且临床有黄疸，考虑存在胆系梗阻、胆源性胰腺炎的可能大，因此腹部超声是发现胆系问题最便捷的检查手段，不仅可明确诊断还可以指导进一步治疗，淀粉酶虽然可以明确诊断，但不能了解病因，肝功能仅能提示存在肝损害和黄疸的性质，但对胆系梗阻的情况没有直接的显示，因此答案为A，腹部超声。答错者大部分对问题的理解不够透彻。

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需求与需要的实质是一致的

解析：医疗需要包括依据人们的实际健康状况与"理想健康水平"之间存在差距而提出对医疗、预防、保健、康复等服务的客观需要，包括人们感觉到存在疾病和症状而需要得到医疗照顾；还有一些并没有被认识而是通过医学检查才被发现的。需求的概念：人们愿意而且有能力购买的卫生服务量。

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