正确答案: B超
A
题目:
男,56岁。自述间歇、无痛性肉眼血尿3个月来门诊就诊。查体:一般状态好,轻度贫血貌,双肾未触及,膀胱区叩诊清音。
解析:此题是有关泌尿系肿瘤的临床诊断方面理解与记忆相结合的考题。因泌尿系肿瘤多发生在膀胱与肾脏且肿瘤血运丰富,血管脆弱易出血,所以中老年出现间歇无痛性全程肉眼血尿是泌尿系肿瘤的典型症状。目前泌尿系肿瘤主要诊断手段是B型超声、CT和膀胱镜。首选的高效检查方法是B超。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]有神经-肌肉阻断作用的是
庆大霉素
解析:庆大霉素与其他氨基苷类合用或先后连续应用,可增加耳毒性、肾毒性以及神经肌肉阻滞作用的可能性。与神经肌肉阻滞药合用,可加重神经肌肉阻滞作用。
[单选题]对患有不治之症且濒临死亡而又极度痛苦的患者,停止采用人工干预方式抢救而缩短患者痛苦的死亡过程称为
消极安乐死
解析:安乐死按执行方式分类:①积极的安乐死(主动安乐死),指采取促使患者死亡的措施,结束其生命。②消极安乐死(被动安乐死),即对抢救中的患者如垂危患者不给予或撤除治疗措施,任其死亡。按患者同意的方式分为自愿安乐死和非自愿安乐死。本题未说明患者是否同意。故选C。
[单选题]关于闭合性肾损伤,应考虑手术治疗的是
血尿加重伴血压下降
解析:闭合性肾损伤的手术适应证为出现无法纠正的失血性休克、腰部或腹部肿块增大、高热或腰痛加重、可疑合并其他腹腔脏器损伤,以及血尿呈进行性加重,因此应选C。
[单选题]女,35岁。双手第2、3、5近端指间关节、双腕和双肘关节肿痛1年,伴晨僵1小时。查体:上述关节肿胀、压痛。实验室检查:ESR48mm/h,CRP升高。双手X线片:双手骨质疏松,第2近端指间关节可见骨质破坏。对诊断最有意义的实验室检查是
抗环瓜氨酸肽抗体
解析:本例为类风湿关节炎,抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)对类风湿关节炎的诊断敏感性和特异性高。
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