正确答案:

上述可能都存在

E

题目：30岁女性，放置V型宫内节育环3年，来院常规检查。平时月经正常，末次月经10天前，阴道窥器检查未见尾丝。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]继发性化脓性腹膜炎病情重的主要原因是

混合性感染

解析：胃肠道内的常驻菌群是引起继发性化脓性腹膜炎的主要细菌，其中大肠杆菌最为多见，其次是厌氧拟杆菌、链球菌、变形杆菌等。但一般都是混合性感染，毒性较强，故病情较重。

[单选题]患者从高处跌下已2小时，左腰部受伤疼痛剧烈，血尿。查体：血压80/60mmHg，左腰部触痛明显，腹部压痛，无反跳痛。其治疗方法是

输血

解析：有大出血、休克的患者需迅速输液输血纠正休克，同时明确有无合并其他器官损伤，做好手术探查的准备。

[单选题]女，30岁，体重45kg。因外伤引起急性失血约600ml，手术治疗后出血停止。术后1天查体：P85次/分，BP95/60mmHg.化验HB105g/L。患者要求输血。此时应采取的争取正确措施是

无需输注血液或血液制品

解析：临床输血指征：用于需要提高血液携氧能力，血容量基本正常或低血容量已被纠正的患者，低血容量患者可配晶体液或胶体液应用.内科血红蛋白<60g/L或血细胞比容<0.2时可考虑输注,ICU病人Hb<90～100g/L,Hct<27%～30%可输注.对严重冠心病和肺疾患患者，如出现供氧不足的情况Hct可突破30%。外科血红蛋白<70g/L,应考虑输注;血红蛋白在70～l00g/L之间,根据患者的贫血程度，心肺代偿功能，有无代谢率增高以及年龄等因素决定。现患者一般情况可，HB105g/L。不符合输血指征。

[单选题]慢性酒精性中毒的震颤谵妄的临床表现是

停酒后出现的急性精神症状群

解析：震颤谵妄是一种短暂的中毒性意识障碍状态，常发生于长期饮酒突然停饮72～96h后，把它作为酒依赖患者后期戒断症状之一。常伴有肢体震颤或抽搐，出现错觉、幻觉、片段的被害妄想或惊恐，有冲动行为。亦可有发热、心率增快等自主神经功能亢进症状。发作一般持续3～4天，以熟睡告终，对发病过程不能回忆。故正确答案为A。

[单选题]初产妇活跃期延长是指

活跃期超过8小时

解析：从宫口扩张3cm开始至宫口开全称活跃期。初产妇约需4小时，若超过8小时，称活跃期延长。

[单选题]中心静脉导管感染时的首要处理措施是

拔除静脉导管，导管尖端送细菌培养

解析：《血管内导管相关感染的预防与治疗指南》指出当有证据表明导管并发感染（金葡菌）时，应立即拔管，可以选择新的部位重新置管，拔除的导管应进行尖端培养，由于金葡菌血症发生感染性心内膜炎额高风险性，如无禁忌，有条件时，应进行心脏超声检查，以确定是否存在感染性心内膜炎。

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