正确答案: 手法复位小夹板固定皮牵引
D
题目:患儿,女,5岁。车祸致右大腿受伤,X线显示右股骨中段骨折,轻度成角畸形,无明显移位。正确的治疗方法是
解析:对于比较稳定的股骨干骨折,可采用非手术治疗:3岁以下儿童采用垂直悬吊皮牵引,大于3岁儿童采用手法复位,小夹板固定,皮肤牵引维持治疗。由于儿童骨的再塑能力强,随着生长发育,逐渐代偿,至成人后可不留痕迹。对于本题小儿5岁,虽有骨折但无明显移位可采用手法复位小夹板固定皮牵引。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]男,55岁,突发持续胸痛4小时。查体:BP110/50mmHg,心率30次/分,律齐,心电图示急性下壁、右室心肌梗死,三度房室传导阻滞。为提高心室率应立即采取的治疗措施是
植入临时性心脏起复器
解析:急性心肌梗死合并三度房室传导阻滞,症状明显,心室率明显缓慢者,应及早安置临时性或永久性人工心脏起搏器。
[单选题]良性前列腺增生症(BPH)首次发生急性尿潴留,首选
导尿后保留导尿管
解析:虽然BPH首次引起急性尿潴留,症状并非很严重,但患者的后尿道、膀胱颈多是在原来狭窄的基础上,由于炎症、水肿等原因导致进一步狭窄以致“闭塞”所致。暂时性导尿并不能立刻消除炎症、水肿,应该在导尿后留置导尿管,进一步予以抗炎、对症(如给予α受体阻滞剂)治疗,待局部炎症、水肿消退后,试拔尿管,观察排尿情况,并进行相关的辅助检查,确定进一步的治疗方案。本题易被“首次”二字所迷惑,从而勿选A项。同时,要注意“首选”二字,故经分析应选B项。
[单选题]Cushing病是指下列哪种病因引起的皮质醇增多症
垂体分泌ACTH过多
解析:库欣综合征(Cushing综合征)为各种病因造成肾上腺分泌过多糖皮质激素(主要是皮质醇)所致病症的总称,其中最多见者为垂体促肾上腺皮质激素(ACTH)分泌亢进所引起的临床类型,称为库欣病(Cushing病)。
[单选题]通常只在部分青少年可听到的心音是
第三心音
解析:心音是在心动周期中,由于心肌收缩和舒张,瓣膜启闭,血流冲击心室壁和大动脉等因素引起的机械振动,通过周围组织传到胸壁,将耳紧贴胸壁或将听诊器放在胸壁一定部位听到的声音。通常很容易听到第一和第二心音,有时在某些情况下听到第三或第四心音。第三心音发生在第二心音后0.1~0.2秒,频率低,它的产生与血液快速流入心室使心室和瓣膜发生振动有关,通常仅在儿童能听到,因为较易传导到体表。
[单选题]下列符合处方书写规则的是
西药和中成药可以开具一张处方
解析:处方管理办法第六条规定了处方书写的十二条规则,其中规定,西药和中成药可以分别开具处方,也可以开具一张处方,但中药饮片应当单独开具处方,所以A正确,E错误;中药饮片处方的书写,一般应当按照"君、臣、佐、使"的顺序排列,所以B错;处方一般不得涂改,但确有需要,也可以修改,但是应当在修改处签名并注明修改日期,所以C错;D错在患者年龄填写的应当是实足年龄。
[单选题]与结核瘤进行鉴别诊断时常需要考虑
周围型肺癌
解析:结核瘤的鉴别诊断中,首先应该与周围型肿瘤相鉴别,特别是类圆形肺癌。
[单选题]男,55岁。胆囊结石7年,曾胆绞痛发作4次,
B超示胆囊结石6枚,直径1~2cm,首选的治疗方法是
胆囊切除
解析:胆结石反复发作,则首选手术。
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