正确答案:

详细检查气囊，有无漏气，管外涂油以便于插入 拔管时先排空食管气囊，后排空胃气囊，观察12～24小时，无出血，管缓慢拔出 注意误咽引起的吸入性肺炎

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题目：患者男性，44岁。呕血三日，急诊入院。病人半年来经常腹胀，食欲不振，厌油、恶心、反酸，日渐消瘦。三天前，因饮酒较多、吃冷硬食物后，出现呕血，共3次，前两次较新鲜，量约400ml，后一次为咖啡样，量约150ml。体检：血压14/12kPa。消瘦，贫血貌，面颊及前胸部有五枚蜘蛛痣，心肺无异常，肝不大，脾可触及，边缘较韧。

解析：插三腔管应注意的事项主要有；插管前要仔细检查其气囊有无漏气，管外壁涂油，便于插入，病人取半坐卧位，管由鼻插入，插至胃腔后应先将胃气囊充气，后行食道气囊充气。一般压迫 48小时放松气囊，观察24小时不再出血再拔管，拔管前应先口服石腊油20至30ml，以减少拔管时对食道粘膜的损伤。安置压迫时间不宜超过72小时，压迫过久，可引起食管粘膜坏死，压迫期间，应经常检查气囊有无漏气并防止气囊被拉出至喉部时引起窒息。如果误咽，可引起吸入性肺炎。综上所述，备选答案中只有第3、6、7项是正确的，其它5项均是错误的。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]骨盆耻骨部骨折引起尿道破裂，尾骨骨折引起直肠破裂，均为

开放性骨折

解析：骨折处皮肤或黏膜破裂，骨折端与外界相通即为开放性骨折，耻骨骨折伴膀胱或尿道破裂、尾骨骨折致直肠破裂分别与尿路或肠腔相通，故亦均属开放性骨折。

[单选题]关于原发性腹膜炎的叙述中哪项是不恰当的

病原菌多为大肠埃希菌及厌氧菌的混合感染

解析：原发性腹膜炎最常见的病原菌是溶血性链球菌，答案A描述错误。

[单选题]肛瘘的主要病因是

肛管直肠周围脓肿

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