正确答案: 静脉滴注5%碳酸氢钠 静脉注射10%葡萄酸钙20 ml 50%葡萄糖50 ml加胰岛素6 U,静脉注射 口服离子交换树脂 血液透析
ABCDE
题目:急性肾衰竭高钾血症的紧急处理措施包括
解析:高钾血症的发生,严重者可因出现恶性心律失常而危及生命。对于此类患者首先应注意限制食物和药物中钾的摄入,密切监测电解质变化,当 出现高钾血症时,可通过以下方法降低血钾。①葡萄糖注射液加胰岛素(每4?6 g葡萄糖加 1 U胰岛素)静脉滴注,促进钾向细胞内转移。②10%葡萄糖酸钙10?20 mL稀释后静脉注射, 能缓解钾对心肌的毒性作用。③5%碳酸氢钠溶液60?100 mL静脉注射,纠正酸中毒并降低 血清钾浓度。④排钾利尿剂的使用。⑤阳离子交换树脂口服或保留灌肠,可从消化道排出较多 的钾离子。⑥当血钾>6.5 mmol/L时,应及时进行透析治疗,避免发生致命的心律失常、心脏 停搏。进入多尿期后,仍要密切监测血钾浓度,避免高钾血症或低钾血症的发生
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]阿米巴性肝脓肿首选的治疗方法是
抗阿米巴药物
[单选题]下列阿米巴肝脓肿的治疗,不正确的是
脓肿继发细菌感染不能控制者,应反复穿刺抽脓
[多选题]血栓闭塞性脉管炎早期的典型症状是
肢端发绀、发凉
间歇性跛行
解析:血栓闭塞性脉管炎,病变早期主要表现为患肢麻木、发凉、怕冷、酸胀、易疲劳、沉重和轻度间歇性跛行。间歇性跛行是最有特征性的改变,当患者行走1-2里路程后,小腿出现胀痛或抽痛,如继续行走,则疼痛加重,最后被迫止步。休息后,疼痛立即缓解,再行走后疼痛症状又出现。
[单选题]患者女性,30岁,车祸伤后1小时。呼吸困难,口唇发绀,烦躁,大汗淋漓。左侧胸部饱满,肋间隙增宽,颈部胸部广泛皮下气肿。左侧听诊呼吸音消失、叩诊鼓音。初步诊断为( )
张力性气胸
解析:张力性气胸主要临床表现为进行性和极度呼吸困难、发绀、烦躁、意识障碍、大汗淋漓、甚至窒息或濒死状态。体检可见患侧胸部饱满、肋间隙增宽、气管明显移向健侧,呼吸幅度减低,呼吸音消失,叩诊高度鼓音,皮下气肿。X线检查可见伤侧胸腔严重积气,肺完全萎陷,纵隔移位等。
[单选题]输血后1~2小时,突然寒战,体温39℃~40℃,皮肤潮红,头痛,但血压正常,此为( )
发热反应
[单选题]若患者出现黑便,则消化道每日出血量至少
50ml
解析:消化道出血多于5ml出现潜血,多于50ml则出现黑便,本题答案选择D。
[单选题]对肩周炎的处理,哪项是错误的( )
自愈性疾病,无需治疗
解析:肩周炎有其自然病程,一般在一年左右能自愈,但若不配合积极的治疗和功能锻炼,即使自愈也将遗留不同的功能障碍,因此肩周炎需积极的治疗。
[单选题]下列哪项不是原发性腹膜炎的特点
可发生于任何年龄,多见于青年
解析:原发性腹膜炎又称自发性腹膜炎,是急性腹膜炎的一种,致病菌多为溶血性链球菌、肺炎球菌或大肠杆菌,多是血行播散至腹膜,与机体抵抗力低下及感染细菌强有关,给出的答案中除B外均正确,青年人抵抗力强,患该病少。
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