正确答案: 有“中间清醒期”
D
题目:硬脑膜外血肿的典型意识改变是
解析:硬脑膜外血肿:常因颞侧颅骨骨折致脑膜中动脉破裂所致,大多属于急性型。患者的意识障碍有三种类型:①典型的意识障碍是伤后昏迷有"中间清醒期",即受伤后原发性脑损伤的意识障碍清醒后,在一段时间后颅内血肿形成,因颅内压增高导致患者再度出现昏迷;②原发性脑损伤严重,受伤后昏迷持续并进行性加重,血肿的症状被原发性脑损伤所掩盖;③原发性脑损伤轻,受伤后无原发性昏迷,至血肿形成后开始出现继发性昏迷。患者在昏迷前或中间清醒期常有头痛、呕吐等颅内压增高症状,幕上血肿大多有典型的小脑幕切迹疝表现。
CT检查显示颅骨内板与硬脑膜之间有双凸镜形成或弓形密度增高影,常伴有颅骨骨折和颅内积气。
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