正确答案:

积极术前准备胃大部切除

C

题目：男，29岁。上腹饥饿疼和夜间疼3年，每年冬季发作，3d前黑便并出现休克。

解析：本题中溃疡长期反复发作，并出现失血性休克的表现，应手术治疗，采取胃大部切除术，答案选C。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]发热的分度不正确的是

以上都不是

解析：中度发热:体温为38.1℃～39℃。 高热:体温为39.1℃～41℃。 超高热:体温为41℃以上。低热37.3～38℃

[单选题]关于期前收缩，错误的是

连续每一次窦性搏动后出现两次期前收缩称为三联律

[多选题]下列治法中，符合"治痿独取阳明"原则的是（ ）

补脾胃

清胃火

化食滞

[多选题]体内水分缺乏或丧失时，出现

细胞外液渗透压增高

产生口渴感

增加饮水

抗利尿激素分泌增加

尿量减少

解析：体内水分缺乏或丧失时，出现细胞外液渗透压增高、抗利尿激素分泌增加、尿量减少、产生口渴感增加饮水，本题答案选择ABCDE。

[单选题]男性，60岁。肾移植术后6年，水肿、蛋白尿1年。实验室检查：血肌酐215μmol/L，Hb95g/L。先口服抗排斥药物泼尼松10mg/d+Aza50mg/d。移植肾穿刺活检诊断为慢性排斥反应。现考虑更换免疫抑制剂，以下方案最适宜的是

FK506+骁悉（吗替麦考酚酯）+泼尼松

[单选题]关于术后急性胃扩张，错误的说法是

一经确诊，尽早手术治疗能减少其引起的并发症，改善预后

解析：术后急性胃扩张的手术指证是（1）内科治疗8～12h效果不明显。（2）有十二指肠机械性梗阻。（3）合并胃穿孔、大量胃出血者。（4）胃功能长期不能恢复，稍进饮食即出现胃潴留者。答案A所述一经确诊就手术能减少并发症无依据，描述错误。

[多选题]腹部闭合性损伤，出现下列情况应考虑有内脏损伤

有早期休克征象

肝浊音界消失

持续性剧烈疼痛

有呕血或黑粪

解析：腹部闭合性损伤的临床表现：1.持续性腹痛、恶心、呕吐常为腹内脏器伤的一般表现。2.腹膜刺激征、移动性浊音、肠鸣音减弱或消失是腹内脏器伤的重要体征，体征最明显处，常为损伤所在。3.实质性脏器损伤，主要是内出血的表现，如皮肤粘膜苍白、脉搏增快、血压下降等，并可伴有腹膜刺激征。4.空腔脏器破裂，主要为腹膜炎的表现，有强烈的腹膜刺激征。本题答案选择ABCD。

[单选题]下列哪种移植在移植过程中始终保持有效血供

皮瓣移植

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