[单选题]下列哪一项为亚急性细菌性心内膜炎的特点

正确答案 ：B

视网膜见卵圆形出血斑块伴中心呈白色

解析：本病多由毒力较弱的草绿色链球菌引起，少数由肠球菌、肺炎双球菌等引起。常发生于已有病变的瓣膜上（如风湿性心瓣膜病、先天性心脏病等），多侵犯左房室瓣和主动脉瓣。在原有病变的瓣膜上形成由血小板、纤维素、细菌菌落、炎症细胞和少量坏死组织构成的大而松脆的血栓性赘生物。赘生物内的病菌可以不断进入血流而引起相应的临床表现。此外，约2／3患者并发局灶性肾小球肾炎，少数则可并发弥漫性肾小球肾炎。

[单选题]男性，25岁，因“浮肿半年”来诊。查体：BP145／95mmHg，心肺（－），双下肢中度浮肿。辅助检查：尿常规Pro（＋＋＋），Bld（－），UTP5g，血ALb28g／L，HBsAg（－），HBcAg（－），HBeAg（－），风湿免疫学检查（－），补体正常，肾脏病理示：免疫荧光IgG（＋＋），IgA（－），IgM（＋），C3（＋＋），C1q（－），FRA（－），Alb（－），HBsAg（＋＋），HBcAg（－），光镜示肾穿刺组织可见23个肾小球，1个球性硬化，其余肾小球基底膜空泡变性，节段增厚，系膜细胞和基质轻度增生，上皮下、系膜区嗜复红蛋白沉积，该病人诊断为

正确答案 ：B

膜性乙肝病毒相关性肾炎

解析：该病人为青年男性，病理为膜性肾病，虽然血清HBsAg（－），HBcAg（－），HBeAg（－），但在肾小球内检测到HBsAg（＋＋），排除了狼疮性肾炎，可以诊断为乙肝病毒相关性肾炎。

[单选题]具有清热利湿、凉血解毒功效的药物是（ ）

正确答案 ：E

栀子

[单选题]下列哪个因素被认为与类风湿关节炎的发病和发展无关

正确答案 ：B

HLA-DR27

[单选题]缺铁性贫血发病过程中最敏感或可靠的检验方法是

正确答案 ：E

血清铁蛋白降低

解析：缺铁首先引起贮存铁缺乏，继而血清铁下降，最后发生缺铁性贫血。血清铁蛋白是代表贮存铁，而且测定方法敏感稳定，所以答案是E。

[单选题]下述哪项是致心律失常型右室心肌病的病理特征

正确答案 ：B

右室心肌被进行性纤维脂肪组织所置换

[单选题]患者，男，46岁，胃溃疡病史20年，近3个月疼痛加重，伴头晕、乏力，面色苍白。查Hb70g／L，红细胞形态具备小细胞低色素特点，SF8ug／L，SI30 ug／L，TIBC600ug／L，在下一步诊断措施中，哪一项最重要

正确答案 ：E

胃镜下可疑病变部位病理活组织检查

[单选题]关于慢性肺心病急性加重期使用强心剂的指征，以下各项中不正确的是

正确答案 ：E

心率>120次／min，有房性早搏者

[单选题]可能强直性脊柱炎标准是

正确答案 ：D

双侧Ⅲ～Ⅳ级骶髂关节炎而不伴临床标准

[单选题]导致胰腺血管坏死的是

正确答案 ：C

弹力蛋白酶

[单选题]婴幼儿发热最多见的原因

正确答案 ：B

呼吸道感染

[多选题]妊娠恶阻的证型包括（ ）

正确答案 ：BD

脾胃虚弱

肝胃不和

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