正确答案:

抑制二氢叶酸还原酶

C

题目：甲氧苄啶的抗菌机制是( )。

解析：甲氧苄啶是强大的细菌二氢叶酸还原酶抑制剂，抗菌谱与磺胺甲噁唑相似，抗菌作用比磺胺甲噁唑强20～100倍。故本题选择C。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]可造成儿童呼吸抑制、5岁以下儿童不宜应用的是

喷托维林

解析：喷托维林对咳嗽中枢有选择性抑制作用，尚有轻度的阿托品样作用和局麻作用，大剂量对支气管平滑肌有解痉作用，故它兼有中枢性和末梢性镇咳作用。其镇咳作用的强度约为可待因的1/3.但无成瘾性。一次给药作用可持续4～6小时。

[单选题]制剂中药物进入体循环的相对数量和相对速度是

生物利用度

解析：本题为识记题，制剂中药物进入体循环的相对数量和相对速度是生物利用度；药物动力学是研究药物体内药量随时间变化规律的科学；肠肝循环是指在胆汁中排泄出的药物或代谢物，在小肠转运期间重新吸收而返回门静脉的现象；单室模型药物说明该药物的药物动力学模型为单室模型；表现分布容积是体内药量与血药浓度间相互关系的一个比例常数，为假想体积，故本题选B。

[单选题]多数患者开始使用二甲双胍时容易出现对二甲双胍的不耐受性，表现为

腹泻、腹痛等

解析：本题考查二甲双胍的用药监护。二甲双胍是2型糖尿病患者的一线治疗药，既可以降低空腹血糖，也可改善人体对胰岛素的敏感性，减轻患者体重。但是多数患者开始使用时容易出现对二甲双胍的不耐受性，表现为腹泻和腹痛等。①二甲双胍应从小剂量开始，如一次0.5g，一日2次，渐增到一日3g。②服用二甲双胍通常需2～3周的治疗才达降糖疗效，如血糖已控制，可适当减少剂量。③服药期间不要饮酒，乙醇可抑制肝糖异生，增加二甲双胍的降糖作用。④接受外科手术和造影剂增强的影像学检查前需暂停口服。⑤肝功能不良、既往有乳酸性酸中毒史者慎用。故答案选E。

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