正确答案: 连续用药72h停药,以免水、电解质紊乱
E
题目:患儿,男,4岁。15kg,正坐在病房沙发上看电视,突遭电击,神志丧失,呼吸不规则。
解析:脑复苏时的脱水应以减少细胞内液和血管外液为主,而血管内液不仅不应减少和浓缩,还应保持正常或高于正常并适当稀释。脱水应以增加排出量来完成,不应使入量低于代谢需要。脱水治疗常用甘露醇,必要时加用速尿,增强脱水效果,一般在第3-4天脑水肿达到高峰,因此脱水治疗应持续5-7日,答案E描述错误。50%葡萄糖溶液40~60ml,4~6h静注一次,宜与甘露醇或山梨醇交替使用,以提高疗效,答案D正确。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]用于肝癌诊断的指标有
AFP
ALP
GGT
[多选题]急性腹部损伤时,人体的生理变化包括
甲状腺素分泌增加
抗利尿激素分泌增加
醛固酮分泌增加
[多选题]随着保留肾单位手术在临床中广泛应用,冷冻治疗越来越被大家提倡。冷冻治疗的并发症有
尿瘘形成
术中出血
集合系统损伤
肠道损伤
肝损伤
[多选题]ICU的基础监护包括
心前区综合导联心电图
给予吸氧
开放1~2条静脉通道
留置尿管,记录每小时尿量
安置好各种引流管
解析:本题中的答案均是ICU的基础监护的范围。
[多选题]门静脉高压症患者腹水形成的可能原因
门静脉系统毛细血管床的滤过压升高
淋巴液生成增加
清蛋白合成减少导致低蛋白血症
醛固酮分泌过多,引起水钠潴留
解析:(1)门脉高压症时门静脉压力升高,使门静脉系毛细血管床的滤过压增加,同时也促使肝内淋巴液的容量增加,回流不畅,导致大量淋巴液自肝表面漏入腹腔引起腹水。(2)肝硬变后肝功能减退以致血浆白蛋白合成障碍,含量减低,引起血浆胶体渗透压降低。(3)当肝功能不全时,肾上腺皮质的醛固酮和垂体后叶的抗利尿激素在体内增多,促进肾小管对钠和水的再吸收,引起钠和水的潴留,导致腹水的形成。依据上述,本题答案选择ABCE。
[多选题]脾切除除一般腹部手术并发症外,尤需注意的并发症有
腹腔内大出血
膈下感染
血栓一栓塞性并发症
解析:脾切除后常见并发症主要是腹腔内大出血、膈下感染。血栓一栓塞性并发症虽非多见,但系脾切除后与其他腹部脏器手术相比有一定特殊性的并发症。上消化道出血并不是和脾切除有关的并发症。脾切除后部分病人可有左胸腔少量反应性积液,但不属于并发症。
[多选题]胆囊三角(Calot三角)的组成包括
胆囊管
肝脏脏面
肝总管
解析:解剖学上将胆囊管、肝总管及肝脏脏面三者构成的三角形区域称为胆囊三角。
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