正确答案: 真菌性脓毒血症
C
题目:女性,60岁。右肩背部肿痈5d查体:T39.4℃,右肩背部有多个脓栓,中央部坏死呈火山口状。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]下列选项中,不属于正常舌象的是( )
舌质淡嫩少苔
[多选题]烧伤病人营养支持时应注意
蛋白质补充可以总热量的15%~20%估计
主张补充高蛋白质营养
非蛋白质热量多数主张糖脂混合应用
氨基酸的补充必须有针对性
解析:营养补充应以胃肠营养为主,而以静脉营养为辅。本题答案选择ABCE。
[多选题]关于上消化道出血,下述说法哪些恰当
出血的部位高低是次要的
上消化道大出血的临床表现取决于出血的速度和部位
一次性出血量800ml,占循环量的20%时,可出现休克
胃十二指肠溃疡出血占50%
患者体检应包括鼻咽部检查
解析:上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血,胃空肠吻合术后的空肠病变出血亦属这一范围。大量出血是指在数小时内失血量超出1000ml或循环血容量的20%,其临床主要表现为呕血和(或)黑粪,往往伴有血容量减少引起的急性周围循环衰竭,胃十二指肠溃疡出血占50%,患者体检应包括鼻咽部检查排除这个地方的出血
[多选题]低钾血症时出现
肌无力
心电图U波出现
心律失常
血钾低于3.5mmol/L
pH大于7.45
解析:1.神经肌肉系统常见症状为肌无力和发作性软瘫。2.心血管系统低钾可使心肌应激性减低和出现各种心律失常和传导阻滞,轻症者有窦性心动过速,房性或室性期前收缩,房室传导阻滞;重症者发生阵发性房性或室性心动过速,甚至心室纤颤,缺钾可加重洋地黄和锑剂中毒,可导致死亡,周围末梢血管扩张,血压可下降;心肌张力减低可致心脏扩大,重者发生心衰,心电图改变出现u波,常提示体内失钾至少500mmol/L。3.血清钾浓度下降,L,血pH值在正常高限或>7.45,钠离子浓度在正常低限或<135mmol/L。4.血清钾低于3.5mmol/L。
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