正确答案: 静脉使用阿托品
B
题目:某体重50kg的病人拟行面部手术,用1%利多卡因35ml(含1:40万肾上腺素)局部浸润麻醉后,病人烦躁、多语、寒战、面部肌肉抽搐。
解析:出现中毒反应后应停止用药,保持患者呼吸道通畅,面罩吸氧;出现烦躁、惊恐、肌肉抽搐、惊厥发作者可静脉注射硫喷妥钠,或地西泮或咪唑安定;发现血压有下降趋势,应立即静脉注射升压药物;静脉输液,对血管扩张或血容量不足的患者更应重视输入平衡液或代血浆以扩容;注意生命体征监测,维持血流动力学和血氧指标稳定。综合上述B描述错误。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]肠外营养制剂有
脂肪乳剂
电解质
复方氨基酸溶液
葡萄糖
微量元素
解析:肠外营养(PN)是经静脉途径供应病人所需要的营养要素,包括热量(碳水化合物、脂肪乳剂)、必需和非必需氨基酸、维生素、电解质及微量元素。本题答案选择ABCDE。
[单选题]既能祛风解表,又能解痉的药物是( )
防风
[多选题]动脉栓塞的栓子包括
血栓、动脉硬化斑块或碎片
细菌性纤维素凝集物、肿瘤组织
羊水
折断的导丝、导管类
脂肪组织
解析:常见的栓塞类型有血栓栓塞、脂肪栓塞、气体栓塞、羊水栓塞、肿瘤细胞栓塞、寄生虫栓塞和感染性栓塞,在给出的答案中均可以是动脉栓塞的栓子。
[多选题]血氨升高常见于
尿毒症
上消化道出血
肝性脑病
[多选题]风湿性心脏病二尖瓣狭窄行直视分离或瓣膜置换术的手术指征
无风湿活跃,心功能Ⅱ~Ⅲ级
有栓塞史,左心房血栓
漏斗型二尖瓣狭窄伴中度二尖瓣关闭不全
二尖瓣闭式分离术后再狭窄
解析:风湿性心脏瓣膜病手术的基本条件是心功能Ⅱ~Ⅲ级,无风湿活跃。此外,栓塞史、左心房血栓、漏斗型二尖瓣狭窄伴中度二尖瓣关闭不全、二尖瓣闭式分离术后再狭窄等情况均为直视分离或换瓣术的指征。
[多选题]甲状腺肿手术治疗的适应证包括
巨大甲状腺肿
有食管、气管压迫症状
胸骨后甲状腺肿
甲状腺肿继发甲亢
解析:手术适应证:①因气管、食管或喉返神经受压引起临床症状者;②胸骨后甲状腺肿;③巨大甲状腺肿影响生活和工作者;④结节性甲状腺肿继发功能亢进者;⑤结节性甲状腺肿疑有恶变者。
[多选题]45岁男性,乙状结肠癌肠梗阻2天,24小时尿量200ml,血钾6.0ml/L,二氧化碳结合力12mmol/L,血尿素氮26mmol/L。治疗措施正确的是( )
10%葡萄糖酸钙溶液20ml,缓慢静脉注射
11.2%乳酸钠溶液60ml,缓慢静脉注射
血液透析
解析:患者目前为急性肾功能衰竭,高钾血症,因此禁忌输含钾液,而库存血成分含钾量高,故E错误。肠梗阻禁饮食,本题答案选择ABD。
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