正确答案:

华法林抗凝治疗

E

题目：患者男，61岁，因反复一过性黑蒙，头晕3个月，既往高血压10年，高血脂5年。查体：血压140/80mmHg,意识清醒，对答切题，四肢肌力正常，神经生理反射存在，未引出病理反射。头部CT检查为老年性脑改变，无明显异常。超声多普勒检查显示左颈内动脉血起始段狭窄70%，右颈总动脉分叉处狭窄30%。

解析：患者有高血压和高血脂病史，颈动脉狭窄，应戒烟、控制血压、降血脂、阿司匹林预防和治疗栓塞。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]患者女性，32岁。子宫次全切除术后7天，弛张热，下腹胀痛，大便次数增多。以下可能性较小的是（ ）

急性阑尾炎

肝脓肿

肠间脓肿

粘连性肠梗阻

解析：患者是子宫的手术，术后7天出现弛张热，下腹胀痛，大便次数增多，考虑脓肿的表现，最可能的是盆腔脓肿，本题答案选择ABCE。

[单选题]喘证的发病部位主要在（ ）

肺、肾

[单选题]中风阳闭，灌服可选用（ ）

至宝丹或安宫牛黄丸

[多选题]常用先天性巨结肠诊断的方法是

钡灌肠

腹部X线检查

直肠测压

解析：CT、MRI和B超不是了解先天性巨结肠病变部位范围的常用检查。

[多选题]类风湿性关节炎的诊断标准包括

晨起关节僵硬至少1小时（≥6周）

腕、掌指关节或近端指间关节肿（≥6周）

皮下类风湿结节

手X线片显示有骨侵蚀或有明确的骨质疏松

解析：关于类风湿性关节炎的诊断标准，目前临床上多使用1987年美国风湿病协会修订的诊断标准：①晨起关节僵硬至少1小时（≥6周）；②3个或3个以上关节肿（≥6周）；③腕、掌指关节或近端指间关节肿（≥6周）；④对称性关节肿（≥6周）；⑤皮下结节；⑥手X线片显示有骨侵蚀或有明确的骨质疏松；⑦类风湿因子阳性。确认本病需具备4条或4条以上标准。其中类风湿性因子阳性只能作为参考。

[多选题]某病人眼眶周围色黑可能是（ ）

肾虚水饮

寒湿带下

[多选题]四君子汤的药物组成是（ ）

人参

白术

甘草

茯苓

[多选题]免疫性血小板减少性紫癜患者脾切除的适应证为

严重出血不能控制，危及生命者

经激素治疗6个月以上无效者

治疗后缓解期较短，仍多次反复发作者

大剂量激素治疗虽能暂时缓解症状，但鉴于激素治疗的副作用，而剂量又不能减少者

激素应用禁忌者

解析：免疫性血小板减少性紫癜出血明显，一般应输新鲜血和肾上腺皮质激素治疗，具有本题所列情况者适应脾切除治疗。

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