正确答案: 局部换药,引流 手术取出全部补片和网塞,异物缝线,不必考虑是否复发
AF
题目:[提示] 全麻行腹腔镜腹股沟疝修补术,但由于内环口处腹膜粘连致密,分离困难。转而行双侧腹股沟疝无张力修补术。右侧未见补片和网塞,左侧网塞虽移位,但未取出。双侧行无张力修补术。患者半年后出现右侧腹股沟术区红肿,破溃,有脓性分泌物,迁延不愈。左侧腹股沟术区未见异常。
解析:无张力疝的修补,术后一旦发生感染,一定要将补片网塞以及缝合丝线全部或部分(感染的部分)取出,否则感染很难控制,切口或窦道迁延不愈合。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]肝脏脏面的右切迹内有下列哪些结构经过
右肝管
右肝动脉
门静脉右支
解析:肝脏脏面的右切迹内有右肝管、右肝动脉和门静脉右支经过,本题答案选择BDE。
[单选题]脾在五行属土,与其相表里的是( )
胃
[多选题]睾丸萎缩可见于
外伤后遗症
流行性腮腺炎后遗症
精索静脉曲张
[多选题]伤口包扎的目的是
保护伤口
减少污染
固定敷料
帮助止血
解析:及时正确的包扎,可以达到压迫止血、减少感染、保护伤口、减少疼痛,以及固定敷料和夹板等目的,本题答案选择ABCD。
[多选题]急腹症的重要症状包括
恶心、呕吐
粪便性状、排便情况变化
腹痛
解析:急腹症的重要症状有⒈恶心、呕吐,不同的急腹症的呕吐性质和呕吐物不同,⒉粪便性状、排便情况变化,⒊腹痛:腹痛的性质和伴随症状不同,本题答案选择BDE。
[单选题]胸痛彻背,感寒痛甚,胸闷气短,心悸,甚则喘息不能平卧,面色苍白,自汗,四肢厥冷,舌苔白,脉沉细。此胸痹应辨证为( )
寒凝心脉
[多选题]下列哪些情况应考虑外科手术治疗
胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻
胃十二指肠溃疡在内科保守治疗期间发生大出血
胃十二指肠溃疡急性穿孔
胃溃疡恶变
解析:胃、十二指肠溃疡在内科保守治疗期间发生大出血;胃溃疡恶变;胃、十二指肠溃疡急性穿孔;胃、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻。以上均应手术治疗,本题答案选择ABCE。
[多选题]下列哪项可引起甲亢术后呼吸困难和窒息
喉头水肿
双侧喉返神经损伤
气管塌陷
切口内出血
解析:呼吸困难和窒息是术后危及生命的并发症,多发生于术后48小时内,常见的原因为:①出血及血肿压迫,多由于甲状腺切面渗血引起;②喉头水肿,多由于手术创伤或气管插管引起;③气管塌陷,多由于气管壁长期受肿大甲状腺压迫而发生软化引起。双侧喉返神经损伤
[多选题]关于股疝,下列正确的是
股管上口为股环,下口为卵圆窝
股管内缘为陷窝韧带
股管外缘为股静脉
股管前缘为腹股沟韧带
股管后缘为耻骨梳韧带
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