正确答案:

泼尼松等药物治疗 内镜下狭窄段胆管扩张、内置支架 胆管切开减压、胆管扩张后留置引流管外引流 肝移植术

ABDE

题目:患者男,35岁。皮肤、巩膜黄染3年,黄疸进行性加深但存在波动,反复发作高热寒战、上腹痛等症状,合并溃疡性结肠炎,无胆管结石病史。腹部查体无明显阳性体征。

解析:原发性硬化性胆管炎的治疗目标为:减缓、逆转疾病进程,处理进展性疾病及其并发症。泼尼松等药物治疗,对于有明显胆管狭窄或胆管炎者可以考虑在有经验的内镜中心接受内镜治疗。经过积极治疗仍反复发作胆管炎者,可以考虑予以长期预防性抗生素。肝移植可以用于原发性硬化性胆管炎终末期肝病的治疗手段。本题答案选择ABDE。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [多选题]有关TACE,描述正确的是
  • 是不能切除肝癌最主要的非手术治疗方法

    可使部分不能手术患者获得二次手术机会

    TACE联合RFA疗效优于单用TACE

    Child C级患者不适宜行TACE治疗

  • 解析:TACE是使用抗癌药物或药物微球进行栓塞可起到化疗性栓塞的作用,用于肝癌的治疗。在给出的答案中ABDE描述正确。

  • [多选题]深静脉血栓形成静脉造影的X线表现有
  • 静脉管腔不规则狭窄,部分扩张甚至扭曲

    造影剂在深静脉主干某一平面突然中断

    主干静脉内造影剂充盈缺损,可出现"轨道征"

    深静脉主干部分或全部不显影

  • 解析:深静脉血栓形成静脉造影通常可见邻近阻塞部位周围有排列不规则的侧支静脉显影。B为慢性期的X线表现,C、D、E为急性期的X线表现。

  • [单选题]泄泻初起的治疗不宜采用( )
  • 固涩


  • [多选题]关于周围动脉瘤下列哪些是正确的
  • 搏动性肿物是最典型的临床表现

    颈动脉瘤血栓脱落可引起脑梗死

    锁骨下动脉瘤压迫喉返神经可引起声音嘶哑

    Ehlers-Danlos综合征常见于年轻人


  • [多选题]患者男性,40岁,右颈前气管三角区可触及多发肿大淋巴结,质硬,较固定,常见的病因有
  • 喉癌

    甲状腺癌


  • [多选题]下列说法哪些正确
  • 上消化道大出血的临床表现取决于出血的速度和部位

    出血部位的高低是次要的

    一次出血量800ml,占循环血量的20%时可出现休克

    胃十二指肠溃疡出血占50%

    患者体检应包括鼻咽部检查

  • 解析:上消化道大出血的临床表现取决于出血的速度和部位、出血部位的高低是次要的、一次出血量800ml,占循环血量的20%时可出现休克、胃十二指肠溃疡出血占50%。患者体检应包括鼻咽部检查排除有这个地方的出血

  • [多选题]对脱水病人做每日输液计划时应包括下列哪些内容
  • 每日生理需要量

    额外丢失量

    失衡量的1/2

  • 解析:脱水的每日输液量每日生理需要量+额外丢失量+失衡量的1/2。

  • [多选题]鉴别醛固酮腺瘤及特发性醛固酮增多症,较有意义的实验室检查有
  • 18-羟皮质酮测定

    血浆肾素-血管紧张素测定


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