正确答案:

有新的并发症出现或原有并发症加重，建议转诊，2周内主动随访转诊情况

E

题目： 女，57岁。在乡镇卫生院接受2型糖尿病管理1年，血糖一直控制在正常范围。今早到乡镇卫生院检查发现，空腹血糖11.2mmol／L，餐后2小时血糖14.1mmol／L，BP152/98mmHg。d经询问发现患者按医嘱服药，无药物不良反应，但最近很少运动，没有饮食控制。

解析：对血糖控制满意，无药物不良反应、无新发并发症或原有并发症无加重的患者，按期随访，A错误；初次出现血糖控制不满意，调整药物，2周内主动随访，B错误；对连续2次出现空腹血糖控制不满意，或药物不良反应难以控制以及出现新的并发症或原有并发症加重的患者，建议其转诊到上级医院，2周内主动随访转诊情况，C错误，E正确；患者无药物不良反应，D错误。故选E。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下列急性胆囊炎的临床表现特点中，不正确的是

Murphy征阴性

解析：急性胆囊炎常见的诱因是饱餐或进食油腻食物，C正确。急性发作时表现为右上腹剧烈绞痛，阵发性加重，疼痛可放射至右肩胛、背部，伴有恶心、呕吐等消化道症状。患者常有发热，如发生胆囊坏疽、穿孔或合并胆管炎，患者可出现寒战、高热。部分患者可出现轻度黄疸。D、E正确。胆囊发生穿孔后可有全腹弥漫性腹膜炎表现，B正确。Murphy征阳性，A错误。故本题选A。

[单选题]患者，男，35岁。3周前上腹部被自行车把撞伤。近5天来上腹持续性胀痛，餐后加重，伴恶心、呕吐。查体：体温38.5℃，上腹偏左明显膨隆，可扪及边界不清的痛性肿块，不活动。首选的检查应当是( )。

腹部B超检查

解析：患者症状考虑为胰腺损伤，腹部B超检查是急性胰腺炎的常规初筛影像学检查，也是可以发现胰腺回声不均和周围积血、积液。

[单选题]不支持急性脑器质性精神障碍诊断的表现是( )

意识清晰

[单选题]支气管异物时，出现有咳嗽、咳黄色痰、发热、呼吸困难、心悸、胸闷等现象说明并发了( )。

吸入性肺炎

解析：支气管异物并发肺气肿、肺不张时双肺听诊患侧呼吸音减低或消失，并发吸入性肺炎时，可有咳嗽、咳黄色痰、发热、呼吸困难、心悸、胸闷等，查体可闻及肺部干湿性啰音，心率加快等。

[单选题]按照母婴保健法规定，应当经本人同意并签字，本人无行为能力的，应当经其监护人同意并签字的情形是( )

终止妊娠、结扎手术

[单选题]在用药安全性方面，与药品相关的风险因素不包括

方药证候不符

解析：与药品相关的风险因素包括：中成药本身存在毒性；中药饮片质量存在差异；中成药制备工艺存在差异；中成药说明书安全信息缺乏。

[多选题]医疗事故技术鉴定书应当包括下列哪些主要内容？( )

双方当事人的基本情况、要求和提交的材料

医疗行为是否违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规

医疗过失行为与人身损害后果之间是否存在因果关系和责任程度

医疗事故等级及对患者的医疗护理医学建议

[单选题]为维护医患之间相互信任的关系，医师必须做到下述各项，但应除外( )

对患者所提要求言听计从

[单选题]男，26岁。右侧腹股沟区发现可复性肿块4年。6小时前患者发现肿块突然增大、剧烈疼痛。查体：右侧腹股沟区有6cmx5cm椭圆形肿块，触痛明显，腹部无压痛、反跳痛、腹肌紧张。首选的有效治疗是

急诊手术

解析：青年男性患者，腹股沟区可复性肿块突然增大、剧烈疼痛，可诊断为腹股沟斜疝，嵌顿。嵌顿疝和绞窄性疝均应紧急手术。术中应正确判断疝内容物活力。其他选项均为保守措施。

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