正确答案:

纤维蛋白单体交联缺陷

F

题目： 患者男性，36岁。普外科择期行胆囊切除术。术前检查肝肾功能、凝血功能、血常规均正常。术中止血过程延迟，术后切口间歇性出血。复检血小板和凝血试验结果均处于正常范围。因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ活性分别为89.6%、97.3%和90.4%，vWF抗原含量和活性分别为174.9%和157.3%。D-二聚体术后第6天恢复至正常水平。

解析：FⅪⅢ是存在于血浆、血小板和单核细胞中的一种糖蛋白，在正常情况下，血浆FⅩⅢ以酶原形式存在，凝血酶使FⅩⅢ激活为活化的FⅩⅢ(FⅩⅢa)，FⅩⅢa将不稳定的可溶性纤维蛋白单体复合物中的非共价氢键转变为新的共价键，形成交联纤维蛋白（不溶性纤维蛋白聚体），防止纤维蛋白凝块过快被溶解，从而形成真正意义上的血栓。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]下列哪种情况能使试管中的血液延缓凝血：

血液中加入草酸钾

将血液置于有棉花的试管中

加入肝素

将试管置于冰水中

将试管壁涂上石蜡油，再放入新鲜血液

[多选题]弥散性血管内凝血(DIC)的病理生理特点是（ ）。

微血栓形成

血小板聚集

继发性纤溶亢进

病理性凝血酶生成

纤维蛋白在微血管内沉积

[多选题]急性早幼粒细胞白血病骨髓细胞化学染色的特点是（ ）。

POX染色阳性

SBB染色阳性

AS-D-NAE染色阳性

AS-D-NCE染色阳性

[多选题]用于筛查血小板相关抗体(PAIg)的方法有（ ）。

直接血小板免疫荧光试验

间接血小板免疫荧光试验

[多选题]纤溶酶原(PLG)是 ( )

肝脏合成的一种单链糖蛋白

以无活性的酶原形成存在

其血浆浓度为200mg/L

[多选题]关于自身免疫病的叙述，正确的有

血清中可检出自身抗体

病程一般较长

常反复发作

正常人有时也可查出低滴度的抗核抗体

解析：自身免疫病的主要特征有：患者血清中可检出自身抗体，反复发作和慢性迁延，多数自身免疫病的病因不明，女性表现出高度易患性，有遗传倾向。

[多选题]抗凝血酶可以抑制下列哪些因子的活性 ( )

因子Ⅸa

因子Ⅹa

因子Ⅺa

因子Ⅻa

[多选题]巨幼细胞性贫血，外周血涂片

可见红细胞大小不均

易见大红细胞

可见有核红细胞

解析：巨幼细胞性贫血外周血成熟红细胞大小不一，大红细胞易见，可见有核红细胞。

[多选题]关于巨噬细胞，以下说法正确的是（ ）。

在骨髓血窦内的粒细胞造血岛中心有1个巨噬细胞

在造血灶中心的巨噬细胞，能供应造血所需的营养物质

在造血灶中心的巨噬细胞，能诱导造血细胞的分化

巨噬细胞有分泌和摄取酸性黏多糖的特征，对造血有一定的调节作用

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