正确答案: 依赖性
A
题目:吗啡类镇痛药主要不良反应为
解析:治疗量吗啡可引起恶心、呕吐、眩晕、意识模糊、不安、便秘、尿潴留、低血压、鼻周围瘙痒、荨麻疹和呼吸抑制等。连续多次应用易产生耐受性和成瘾性,一般连续用药不得超过1周。成瘾停药后出现戒断症状,表现为兴奋、失眠、流涕、流泪、震颤、出汗、呕吐、腹泻、肌肉疼痛、发热、瞳孔散大、焦虑甚至虚脱和意识丧失。急性中毒时出现昏迷、呼吸抑制、针尖样瞳孔缩小、血压下降甚至休克。呼吸麻痹是致死的主要原因,应进行人工呼吸、吸氧和应用阿片受体阻断药纳洛酮等。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]下列疾病中,主要以血清淀粉酶(AMY)活性增高诊断的是( )。
急性胰腺炎
解析:本题考查要点是“血清淀粉酶检查结果的临床意义”。血清淀粉酶活性测定主要用于急性胰腺炎的诊断,急性胰腺炎发病后2~12小时,血清淀粉酶开始升高,12~72小时达到高峰,3~4日恢复正常。此外,尚可见于急性腮腺炎、胰腺脓肿、胰腺损伤、胰腺肿瘤引起的胰腺导管阻塞、肾功能不全、肺癌、卵巢癌、腮腺损伤、胆囊炎、消化性溃疡穿孔、肠梗阻、腹膜炎、急性阑尾炎、异位妊娠破裂、创伤性休克、大手术后、酮症酸中毒、肾移植后、肺炎、急性酒精中毒等。因此,本题的正确答案为E。
[单选题]患者,女性,55岁。主诉打喷嚏、鼻塞、流鼻涕、眼部红痒,症状没有季节性,但休假时这些症状就消失,下列哪种药物最有可能减轻患者症状
非索非那定
解析:该患者应诊断为过敏性鼻炎,是属于对居家内灰尘过敏的非季节性鼻炎,药物治疗包括抗组胺、血管收缩剂、抗发炎等。抗组胺药物对于打喷嚏、流鼻涕的缓解很有效。非索非那定是特非那定的活性代谢物,适用于缓解成人和6岁及6岁以上的儿童的季节性过敏性鼻炎相关症状,如打喷嚏、流鼻涕,鼻、上腭、咽喉发痒,眼睛发痒、潮湿、发红。
[单选题]高血压合并糖尿病患者首选的降压药物是
血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)
解析:ACEI用于高血压治疗,不仅降低血压,而且可逆转高血压引起的左室肥厚,可增加胰岛素敏感性,改善代谢异常,对早期糖尿病肾病可减少蛋白尿,具有肾保护作用。虽然α受体阻滞剂亦可增加胰岛素敏感性,钙拮抗剂、β受体阻滞剂亦可逆转左室肥厚,但综合起来应首选ACEI。
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