正确答案: 直肠子宫陷凹有触痛结节
B
题目:异位妊娠体征不包括
解析:输卵管妊娠流产或破裂者,阴道后穹饱满,有触痛,不选A。将子宫轻轻上抬或左右摇摆时,引起剧烈疼痛,称宫颈举痛,不选C。内出血多时,检查子宫漂浮感,不选D。子宫一侧有触痛包块,不选E。直肠子宫陷凹有触痛结节是子宫内膜异位症的体征,故选B。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]晚期日本血吸虫病的临床分型不包括
脑病型
解析:晚期日本血吸虫病的临床分型为结肠肉芽肿性、侏儒型、巨脾型、腹水型,不包括脑病型。
[单选题]可协助诊断急性阑尾炎的体征中,哪项不正确
结肠充气试验阴性可排除阑尾炎诊断(18~20题共用题干)男,48岁,呕血5小时,查体:P120次/分,BP95/60mmHg。营养状况差,巩膜明显黄染。腹壁可见静脉曲张,肝未触及,脾肋下6cm,移动性浊音阳性。
解析:①右下腹压痛是急性阑尾炎常见的重要体征。②当有腹膜刺激征象时常提示阑尾炎已发展到化脓、坏疽或穿孔的阶段。③腰大肌试验阳性说明阑尾位置较深或在盲肠后位靠近腰大肌处。④闭孔内肌试验阳性提示阑尾位置较低,靠近闭孔内肌。⑤结肠充气试验(Royvsing试验)阳性可提示阑尾有炎症。结肠的积气刺激阑尾导致腹痛,但若结肠内气体少或气体传导不畅,或检查手法不当等,此体征可能阴性,但并不能排除阑尾炎的诊断。
[单选题]女婴,孕38周产。出生体重2.3kg,体温不升,不吃不哭,巩膜黄染,肝脾大,患儿属于
'足月小样儿、新生儿败血症
解析:足月儿≥37周且小于42周,早产儿小于37周,过期产儿≥42周;低体重儿<2500g,正常体重≥2500g且≤4000g,巨大儿>4000g。①新生儿败血症:可有发热、拒乳、体温不升(36℃以下)、全身皮疹等中毒症状,血培养可见细菌生长;②新生儿溶血症:是指新生儿与母亲血型不合(一般是母O型血或者Rh阴性血,第二次怀孕)后发生的红细胞破坏所产生的一系列临床综合征,可以有惊厥、哺乳差、重度黄疸等表现,建议行血清胆红素检查,必要时行换血治疗,应警惕胆红素脑病发生,会严重影响智力。
[单选题]小儿上呼吸道感染的主要病原是
呼吸道合胞病毒
解析:小儿上呼吸道感染最常见的是呼吸道合胞病毒,亦可继发细菌感染,最常见为溶血性链球菌,其次为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、肺炎支原体等。
[单选题]处理下肢大隐静脉曲张的根本办法是
高位结扎和抽剥大隐静脉,并结扎功能不全的交通静脉
解析:原发性下肢静脉曲张(包括大隐静脉曲张)的非手术疗法,如穿弹力袜或用弹力绷带,适用于:病变局限轻微者;妊娠期发病者;症状虽然明显,但手术耐受极差者。硬化剂注射和压迫疗法适用于少量、局限的病变,或作为手术的辅助疗法,处理残留的曲张静脉。手术才是根本的治疗方法,术式包括高位结扎和抽剥曲张静脉,并结扎功能不全的交通静脉。静脉瓣膜修复术用于原发性下肢深静脉瓣膜功能不全者。故选C。
[单选题]女,79岁.1小时前家属发现其呼吸困难而来诊。查体:T36.8℃,R32次/分。BP140/90mmHg,嗜睡,球结膜水肿,皮肤潮湿,口唇发绀,双下肺可闻及细湿啰音和哮鸣音。心率120次/分,双下肢水肿。为明确诊断,进一步检查宜首选的是
动脉血气分析
解析:结合题意,考虑诊断为呼衰合并心衰,进一步检查首选动脉血气分析。
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